声带麻痹可根据病因采取手术治疗、药物治疗、物理治疗等,具体如下:
一、手术治疗:
1、对于骨折、外伤引起的声带麻痹,应及时行清创术,清除血肿,修复神经。
2、对于颈部、喉部原发肿瘤及继发转移性肿瘤引起的声带麻痹,应针对原发病灶行肿瘤切除术并清扫相关淋巴结。
3、对于有呼吸困难者,可行气管插管、气管切开术、软骨切除术,通畅呼吸道,减轻痛苦。
二、药物治疗:
1、对于甲状腺、肺部、食道及颅脑等肿瘤转移导致喉部运动神经麻痹引起的声带麻痹,可用顺铂、环磷酰胺、甲氨蝶呤等化疗药物抑制细胞增殖,控制肿瘤发展,减轻对神经的压迫。
2、对于细菌、病毒感染引起的喉上神经及喉返神经麻痹,可采用恩替卡韦、更昔洛韦、阿昔洛韦等药物抗病毒治疗,减轻局部除水肿,从而减轻对神经损伤。
3、营养神经药物:如甲钴胺片、银杏叶片、维生素B12等,促进其自身修复,从而改善症状。
三、物理治疗
常用的物理疗法有红外线、紫外线、激光、超短波等。短波、超短波等高频电疗,其作用可改善深部组织血液循环,减轻水肿,促进炎症代谢产物消除。
四、其他治疗
通过改变呼吸方式,如增加腹式呼吸力量行音声治疗,提高声带肌的关闭能力,从而缓解症状。