眼部胀痛的治疗重点在于尽快明确病因,积极治疗原发疾病。如眶蜂窝织炎患者可使用抗生素或切开排脓,急性虹膜睫状体炎的治疗以散瞳为主等。
1、急性泪囊炎:主要通过抗生素等药物治疗、手术引流等,抑制致病菌,控制炎症。药物治疗为局部热敷或涂鱼石脂软膏,给予磺胺类、抗生素等药物口服。如若脓肿成熟可切开排脓,并放置引流条。炎症消退后,按慢性泪囊炎处理。
2、急性泪腺炎:主要应用抗生素抗感染治疗。轻中度感染者口服阿莫西林或头孢氨苄。中重度感染者经静脉抗生素治疗。脓肿如已成熟则切开排脓。病变在睑部者由结膜切开,在眶部者则由皮肤切开。
3、眼窝脓肿:全身应用广谱抗生素控制感染。对明确形成的脓肿行切开引流术,同时对脓液行细菌培养及药物敏感试验。存在鼻窦炎症时,可做鼻窦引流术。
4、细菌性结膜炎:以局部抗菌治疗为主。分泌物多,可用3%硼酸溶液或生理盐水冲洗结膜囊,若分泌物不多,可用消毒棉签蘸上述溶液清洁眼部。根据不同的病原菌选择不同的抗生素眼药水滴眼,常用的有氯霉素、红霉素等。