舌苔发黑可根据病因进行治疗，常见病因包括霉菌性舌炎尿毒症、传染性单核细胞增多症等疾病，具体治疗如下：
1、霉菌性舌炎：用1-3%的碳酸氢钠溶液漱口，含服银黄含片消炎镇痛，抑制细菌生长。
2、恶病质：口服氮芥、环磷酰胺等化疗药物治疗肿瘤，情况允许者及早行手术治疗，极度消瘦者可静脉输注白蛋白来加强营养。
3、尿毒症：行血液透析、腹膜透析代替肾脏工作，当有高钾血症时，可通过葡萄糖胰岛素联合使用降低血钾。有条件者肾移植手术。
4、传染性单核细胞增多症：早期可用金刚烷胺、更昔洛韦等抗病毒治疗，炎症严重者可考虑使用糖皮质激素，若有并发脾脏破裂，可手术切除脾脏。
5、胃肠神经官能症：可服用双歧杆菌等药物调节菌群失调。服用阿托品等抗胆碱药物松弛平滑肌来止痛、减轻腹泻症状。可服用镇静剂如氯丙嗪、苯巴比妥等调节神经功能。
6、其他治疗：对于食用桑葚、黑芝麻糊等导致舌苔染色者，不需进行特殊治疗。长期吸烟者应戒烟并多注意口腔卫生清洁工作。
