孕产妇腰痛是什么原因引起的-有来医生

张露
副主任医师

山东省立医院

妇科

孕产妇腰痛是什么原因引起的

2023-08-02 10:52阅读：

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孕期出现以腰痛为主症者，称为孕产妇腰痛，引起因素有很多，主要与疾病因素、环境因素、生活方式有关。

一、疾病因素

1、韧带松弛：孕期出现韧带的松弛是荷尔蒙作用和松弛素的结果。松弛素由所妊娠黄体分泌，存在于整个孕期。荷尔蒙素在孕期改变了靶器官、骨胶原，使骨盆环不稳定，因此增加了孕期腰背痛的易发性。

2、神经组织局部缺血：在孕晚期，有时子宫会完全堵塞主动脉，因此导致局部的神经组织缺血，引起孕期腰痛疼痛或痉挛。

3、脊柱腰椎突出：孕期伴着胎儿重量的增加，子宫的体积在短时间内增大，使脊柱前凸，易导致孕期腰痛。

二、环境因素

孕妇长期处于潮湿环境，湿气入体，身体气血不畅，在阴雨天气腰部会更加疼痛。由于湿气重浊黏腻，导致孕妇腰疼之症反复，不易痊愈。孕期腰疼受温度环境影响，预冷则加重病情，应当注意保暖。

三、生活方式

若长期腰部用力负压，容易使腰部肌肉长时间紧张，引起酸痛。易反复出现。

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经常腰痛是什么原因

"经常出现腰痛不舒服，可能是腰椎的疾病，比如腰椎滑脱、腰椎骨质增生、腰肌劳损，还有腰椎的感染性疾病，比如腰椎结核等。需要到医院找骨科医生面诊，医生结合查体初步的分析。可以完善腰椎的X线检查，判断有无明显的腰椎滑脱、骨质增生或者骨质破坏等情况。必要时做磁共振检查，了解有无明显的椎间盘突出、椎间隙感染或者结核等病变。腰痛可以暂时给予止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛。根据检查不同的原因，再做后续的治疗，比如严重的腰椎滑脱可以做手术融合内固定治疗。而对于骨质增生等疾病，可以配合膏药，比如氟比洛芬巴布膏等理疗，注意多休息，有助于缓解腰痛。"

语音时长01:16''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/27收听(86849)

有一边腰痛是什么原因

"有一侧出现腰部疼痛，应该考虑以下几个方面的问题：第一、最常见的是腰肌劳损，或者说是腰肌的筋膜炎。这个疾病常常出现在中老年患者中，长时间的坐位或者站位工作、不爱锻炼、腰部肌肉偏瘦弱一些人容易发病，肌肉的筋膜和小的关节出现紊乱，导致腰部的慢性疼痛，因此，对于这类患者应该建议他经常的做一下腰部肌肉的锻炼，包括平板支撑、拱桥和小燕飞等等，这些锻炼都可以明显的缓解疼痛；第二、是腰椎间盘突出症，腰突的患者也表现为某一侧的腰部疼痛，除此以外还有坐骨神经的症状；第三、可能是腰椎横突综合症，第三腰椎肥大，刺激周围软组织产生疼痛也可以伴有一侧的腰部疼痛；第四、肾脏上面有囊肿，如多囊肾，也可能会导致腰部肌肉出现疼痛，如果是肾结石和泌尿系感染，除了腰部疼痛外应该有小便的异常或者腹股沟区的放射痛，因此在临床上需要仔细予以鉴别。"

语音时长01:46''

李明辉│武汉市第五医院

2020/05/11收听(87732)

02:48

腰痛是什么原因引起的

腰痛是临床上常见的症状，主要表现是以腰部的一侧或者两侧疼痛为主，疼痛往往可以放射到腿部。引起腰...

付磊│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/25播放(56014)

经常腰痛是什么原因造成的

"在临床上有很多疾病都会导致腰部疼痛，腰椎间盘突出、腰肌劳损以及泌尿系统疾病和妇科疾病都可以导致，可以选择根据症状大概判断就诊方向。腰椎间盘突出以及腰肌劳损在弯腰负重或者久坐、久站后症状就会发作，疼痛以酸痛为主，部分患者有腰椎间盘突出压迫神经时会有一侧下肢放射性疼痛和麻木，通过平躺休息以及局部热敷，症状就会有所缓解，在劳累、腰部受凉后症状又会发作。泌尿系统的疾病可以导致腰痛，比如肾结石或者输尿管结石，疼痛以刺痛为主，并且伴有腹痛以及恶心、呕吐，女性也会因为慢性盆腔炎等疾病出现腰痛。"

语音时长01:18''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/20收听(32012)

后腰痛是什么原因

"在临床上能够引起后腰疼痛的原因有很多，一些外科疾病可以导致后腰的疼痛，比如腰肌劳损或者腰椎间盘突出、第三腰椎横突综合征等都会导致腰部的疼痛。这类疼痛一般在久坐久站以及弯腰负重过多之后症状就会发作，在平躺休息或者局部热敷以及按揉之后症状就会缓解，患者发病年龄从25岁到60岁不等。除了腰椎和腰部肌肉本身所导致的疼痛之外，泌尿系统疾病也可以导致腰部的疼痛，比如泌尿系统的结石，如输尿管结石和肾结石，可以出现腰部的放射性疼痛，患者还会有腹部疼痛、恶心、呕吐的症状伴随。妇科疾病也会导致腰部疼痛，比如慢性盆腔炎。"

语音时长01:19''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/20收听(17474)

男性经常腰痛是什么原因

"男性如果经常性的腰痛，大致可以分为四类。第一类，腰椎间盘突出症。第二类，腰腿痛，包括棘上韧带的损伤、棘间韧带的损伤、骶髂关节炎、腰背肌筋膜炎、臀上皮神经的卡压、坐骨神经的疼痛、腰肌劳损、腰三横突综合征、腰椎小关节紊乱、梨状肌综合征等。第三类，脊柱的退行性病变，如强直性脊柱炎、痛风性关节炎、特发性脊柱侧凸还有脊柱的先天畸形。第四类，都是由于脊柱的其他疾患，如结核、肿瘤、结石等原因所造成的腰痛。"

语音时长01:15''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/02/18收听(75091)

尿频腰痛是什么原因

"尿频、腰痛主要是两大类病因，即泌尿系感染、泌尿系结石，具体如下：第一、泌尿系结石：结石如果在输尿管内滑动，容易出现肾绞痛，有的时候是比较强烈的腰背痛，有的患者没有那么强烈，就是腰背部的钝痛。由于结石同时会诱发感染，所以这一类患者经常会有不同程度的尿频，建议先做尿常规，结石患者几乎尿中都会出现红细胞。另外，建议患者做X线或者CT检查，这样能够明确有没有结石。第二、泌尿系感染：泌尿系感染分为上尿路和下尿路，特别是一些感染比较严重，不仅膀胱发炎，肾盂也发炎，所以就会造成腰痛。由于膀胱内有炎症，所以也会出现尿频、尿急、尿痛的感觉。一旦做了尿检查或者血检查，支持是泌尿系感染，要及时给予强有力的抗生素进行治疗。"

语音时长01:28''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/06/30收听(88250)

左侧腰痛是什么原因

"左侧腰部疼痛，可以是由于受凉，外伤，姿势不良，脊柱侧弯，骨关节的炎症，压缩性的骨折和神经的病变导致的。最常见的原因多有腰骶部的劳损，以姿势异常和腰部不正确使用最为常见。腰骶部劳损时可以并发有骨性的关节炎，脊柱的侧弯，脊柱的滑脱，椎间盘突出，可以通过CT、磁共振和腰部的正侧位片摄片进行检查。如果是压缩性骨折，可以通过X线摄片或者磁共振扫描进行明确诊断。如果伴有腰骶部硬膜神经根的病变，可以是由于椎间盘突出，椎管狭窄，腹部的肿物或者坐骨神经痛的原因导致的。可以是骶髂关节的劳损和骶髂关节炎症反应，要通过骨盆的X线和局部封闭明确诊断。可以是由于牵涉痛，如肾盂肾炎，肾脏的结石，大动脉的损伤，结肠的炎症，如阑尾炎、盲肠癌、直肠癌等。可以是骨盆（肿瘤、怀孕、附件炎）等原因所造成。需要结合专科检查，如超声、尿液分析、隐血试验等进一步检查明确诊断。"

语音时长01:46''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/05/10收听(90309)

腰痛肚子痛是什么原因

"在临床上腰痛和肚子疼一般是两种疾病导致的，比如腰椎间盘突出、腰肌劳损会导致腰痛；肠绞痛、慢性胃病等疾病会导致肚子疼。在临床上能够同时导致两种症状的疾病也是有的，比如结石，包括肾结石和输尿管结石，类似的结石都可以导致腹痛，还会伴有恶心、呕吐、头晕等临床表现。同时患者也会出现腰痛，但是这种腰痛是一种放射性疼痛，在腰部没有明显的压痛点。除了上述疾病之外，还有妇科疾病也会出现腰痛合并腹痛，比如慢性盆腔炎等疾病，患者可以通过彩超确诊。"

语音时长01:09''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/03收听(58956)

腰痛尿频是什么原因

"如果病人出现腰痛尿频的症状，很可能是患有泌尿系感染，通常表现为尿频、尿急、腰部疼痛。除此之外，也可能是患有泌尿系结石，泌尿系结石特别是输卵管下段和末段的结石，就会引起以上症状的出现，也有可能是输卵管结石造成。同时肾脏之类的炎症也会引起患者出现腰痛和尿频，例如肾炎。如果患者患有外伤，也有可能会出现腰痛的症状，尿频也可能是平常喝水量太多引起，所以如果患者出现腰痛、尿频的症状应该马上去医院做检查，做泌尿系彩超检查，可以判断有无结石以及结石的位置、大小，这样才可以及时诊断，对症下药，以免耽误病情。"

语音时长01:12''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/28收听(35441)

后弯腰痛是什么原因

"后边弯腰痛可能有以下几种原因：第一、腰背肌筋膜炎和腰肌劳损，可以出现着凉、劳累、弯腰持物，久坐时腰部的疼痛，要早期的进行检查和查体，排除其他的疾病来进行早期的诊断。第二、腰椎的疾病，当腰椎间盘突出或者是腰椎滑脱、腰椎不稳时，也可以出现弯腰时腰痛的症状，可以伴有下肢的坐骨神经痛，要进行腰椎的X线片、CT、核磁检查，来进行早期的诊断和早期的治疗。第三、妇科的疾病，当有盆腔炎或盆腔结石时，就可以出现弯腰时后边疼的症状，要进行盆腔的彩超、CT的检查，来进行早期的诊断和治疗。"

语音时长01:20''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/20收听(34424)

来月经腰痛是什么原因

"来月经腰痛考虑是正常生理现象，在月经期由于盆腔内充血就会压迫盆腔内神经，容易导致腰酸、腰疼等现象。另外考虑是痛经引起的，在月经期由于体内会分泌前列腺素，容易引起痛经导致腰疼，上面这些情况导致的腰疼等月经干净后症状就会消失。排除生理性原因考虑是病理性的，如子宫腺肌症、子宫内膜异位症也会引起这种情况，有妇科炎症也会导致腰酸、腰疼，还会引起小肚子疼痛等，如子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎等情况。如果在经期劳累过度容易引起腰肌劳损导致腰疼，在经期腰疼严重需要进行检查，可以拍腰椎片检查，还需要做B超检查、阴道分泌物检查，查明后合理治疗。"

语音时长01:23''

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2020/04/06收听(78847)

01:46

腰痛肚子疼是什么原因

腰痛、肚子痛见于以下几种原因：

1、泌尿系结石：此为最常见原因，病人发生输尿管结石...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/03播放(55695)

02:01

洗澡后腰痛是什么原因

洗澡后患者出现腰部疼痛，常见原因如下：

1、腰部受凉：如果患者在洗澡的过程中周围环...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/11/03播放(77030)

两侧腰痛是什么原因

"在临床上腰痛的原因有很多，如果出现两侧腰部对称性疼痛，而且以酸胀为主，久坐或者长期弯腰工作后出现，预示着是腰椎病，可以通过疼痛的部位来大致判断疾病的原因。我们首先在腰部正中间画一条竖线，如果疼痛位于正中线左右两横指的距离，病变最常见在腰椎的小关节和韧带组织。疼痛如果位于正中线左右一巴掌的距离，并且呈纵向分布，常常是腰肌劳损或者筋膜炎症。如果疼痛位于最下面的肋骨深层，需要警惕肾脏疾病。其次还可以通过疼痛的性质来帮忙判断病因，如果疼痛位置非常浅表，用一根手指就能很清楚的按到疼痛点，提示是离皮肤很近的韧带或者筋膜发炎。如果疼痛位置很深，很难说清楚疼痛的具体部位，我们称其为隐痛，对应深部组织病变，比如腰椎间盘等。需要说明的是这些方法是根据临床常见疾病情况总结出来的，判断疾病的原因还需要考虑生病的年龄、患者性别，疼痛出现的诱发因素、频率等诸多因素，经常需要借助影像诊断来帮忙查找病因。"

语音时长01:55''

韦祎│北京积水潭医院

2020/05/07收听(76749)

腰痛的厉害是什么原因

腰痛是平时日常生活中比较常见的一类症状，有文献报道，医生中出现腰痛的比例占人群的2/3以上，因此出现腰痛应该分析是什么原因造成的，平时生活中容易引起腰痛的原因主要包括：1、腰肌劳损、扭伤，这类原因大多是由于搬重物或者运动不当导致腰部肌肉突然损伤，从而引发剧烈的疼痛，多有外伤、按摩等病史，一般单纯腰痛在休息后可以缓解，辅以局部热敷可以促进病程的缩短。2、退变性疾病，包括腰椎骨关节病、腰椎滑脱、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，这类疾病多见于中老年人，主要是由于长期劳损、工作、久坐等导致腰椎增生，从而压迫周围神经产生相应的症状，这类患者除了腰疼还伴有下肢疼痛和麻木。3、腰椎病变，包括腰椎感染、腰椎结核、腰椎肿瘤或者转移性、原发性肿瘤等，这类患者往往疼痛位置比较恒定、疼痛程度较重，夜间疼是比较明显的特征，因此出现腰痛，长期休息后不缓解应及时的到医院就诊、排查。

语音时长01:50''

李宏│北京大学第一医院

2020/03/18收听(42455)

射精后腰痛是什么原因引起的

射精后腰痛最常见于慢性前列腺炎病人，慢性前列腺炎会引起生殖道感染，会出现精液内有大量致病微生物。病人在同房射精后，精液进入后尿道会引起后尿道刺痛症状，由于致病微生物沿尿道逆行感染引起腰痛症状。病人出现射精后腰痛症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常能发现细菌数升高，白细胞、红细胞满视野。如病人同时出现尿蛋白升高时，需警惕有无肾盂肾炎。病人出现上述症状时，需口服药物治疗，通过规范的药物治疗，射精后腰痛症状会明显好转。

语音时长01:14''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/21收听(53204)

女人腰痛是什么原因引起的

"女性病人经常会有腰痛现象，尤其是女性病人在月经期，更容易出现腰痛的表现，产生的原因有很多，比如女性病人双下肢或者双足部，长时间着凉，腰部长时间着凉，都可以导致腰部出现气血运行不畅、气滞血瘀、经络受阻，会产生腰疼的现象。另外女性病人由于长时间的站立、久坐、久蹲等原因，伤及了腰部的肌肉软组织，在肌肉内产生乳酸堆积，同时出现乳酸代谢障碍，病人也会有腰痛的现象。在治疗时，可以嘱咐女性病人，注意双下肢和腰部的保暖，不要着凉，应该卧床休息，在腰部可以采用热敷处理，可以进行中药熏洗，或者配合中低频电疗、微波仪治疗等办法，都可以减轻或者缓解临床症状。"

语音时长01:15''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/05收听(36055)

孕妇腰痛是什么原因

"孕妇腰痛非常常见，是胎儿发育后压迫造成，尤其对于既往腰就太好的孕妇，怀孕后负担增加腰痛常常会显著加重。当然，孕妇腰痛如果特别严重持续不缓解，也需要看骨科医生，排除严重的椎间盘突出等疾病。孕妇腰痛通常不需要特殊的处理，需要提醒孕妇注意姿势，有的姿势腰痛会增加，有的姿势腰痛会减轻，需要孕妇自己掌握规律来调整姿势。对于特别严重的腰痛，也可以局部热敷甚至给予中药制剂治疗。"

语音时长01:22''

赵晓东│北京医院

2019/08/13收听(60639)

01:55

经期腰痛一般是什么原因造成的

经期部分女性可感受到腰部、腰骶部疼痛，常见原因如下：

1、盆腔因素：腰痛多为月经期...

程娇影│中日友好医院

2021/04/07播放(92839)

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