晨僵常见于强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病,具体如下:
1、强直性脊柱炎:表现为严重的脊柱活动障碍、肌腱端炎、伴晨僵,典型者从凌晨3-4点时开始,渐加重,5-6点时达高峰,影响睡眠,活动一段时间后,这种僵硬感会逐渐减轻、缓解或消失。90%HLA-B27阳性,类风湿因子阴性,X线检查提示的骶髂关节炎。
2、类风湿关节炎:多先有晨僵再有疼痛,每天晨僵时间长,持续1小时以上,病程持续6周以上。伴关节非游走性疼痛、关节肿胀。血沉、C反应蛋白升高;HLA-B27阴性,RF滴度较高;MRI表现为急性滑膜炎症造成的关节腔积液,滑膜增厚、滑膜血管翳形成。依据临床表现及实验室检查可诊断。
3、系统性红斑狼疮:表现为颊部红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎等。73%的患者可以出现晨僵,持续时间较短,实验室检查可有贫血、白细胞减少,血沉增快,C反应蛋白增高。