昏睡是什么病-有来医生

李秋玲
副主任医师

广州医科大学附属第二医院

神经内科

昏睡是什么病

2023-08-02 10:52阅读：

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昏睡可见于多种疾病，比较常见的有脑血管疾病、代谢性脑病、中毒性脑病、脑肿瘤等。

1、脑血管疾病：如脑血栓发病后应尽快进行CT检查，虽早期有时候不能显示病灶，但对排除脑出血至关重要。多数病例发病24小时内逐渐显示低密度梗死灶。血管造影DSA是脑血管病变检查的金标准。针对脑出血，结合患者症状和头颅CT检查，可以迅速明确诊断。

2、代谢性脑病：根据患者症状、头部CT、MRI等检查，结合血糖升高或糖耐量异常等诊断不难。

3、中毒性脑病：如甲状腺毒性脑病患者可有不同程度的意识障碍，患者可很快进入昏迷状态。脑电图显示中、重度异常，以弥漫的高波幅慢波为主。头颅CT早期多示正常，也可在额颞区、半软圆中心及基底核出现欠均匀低密度灶。头颅MRI检查可见相应部位异常信号。

4、脑肿瘤：MRI检查是主要检查手段。

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昏睡病是什么病

昏睡病，又称为睡眠病，是以过度睡眠为主要临床表现的一种疾病，多发生于非洲的中部。它是一种寄生虫病，是一种叫锥虫的寄生虫感染而导致。非洲昏睡病的发病过程有各种各样的表现，在最早期的时候可能会有高烧、头疼、乏力、贫血、皮下的水肿等症状，到后期发现过度睡眠为患者的突出表现。患者常常没有任何表情、眼睑下垂、无精打采、毫无活力、反应迟钝、白天睡眠增多，甚至连吃饭时候也能睡着。这种人最后往往死于营养不良或者癫痫发作和衰弱。

语音时长01:25''

国红│北京医院

2020/03/29收听(36729)

01:50

昏睡是什么病的前兆

昏睡是疾病的结果，而不是先兆。任何导致颅内外器质性损伤的疾病，都可以出现嗜睡、昏睡、昏迷三部曲...

国红│北京医院

2023/08/01播放(91044)

昏睡的意思是什么

昏睡是一种以觉醒度改变为主的意识障碍，患者处于沉睡状态，正常外界的刺激不能将之唤醒，需要高声呼喊或用其他较强烈的刺激方能唤醒，比如应用疼痛刺激或者压眶刺激等。患者清醒后对言语的反应能力并没有完全消失，可以做含糊、简单，但不完全的回答，但停止刺激后又很快入睡。能导致昏睡的疾病常常累及患者的大脑半球、丘脑以及脑干的网状激活系统，常见于脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎等。

语音时长01:13''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/20收听(21685)

昏睡病怎么治疗

"昏睡病又称为非洲人类锥虫病，是一种媒介传播的寄生虫病。昏睡病的治疗取决于疾病的阶段，疾病的第一阶段比较容易治疗，治愈的几率比较大，第二阶段主要是依赖于可以穿过血-脑屏障的寄生虫药物。目前有五种药物可以治疗昏睡病，第一阶段可以应用的药物，包括喷他脒和苏拉明。第二阶段可以应用的药物，包括美拉胂醇、依氟鸟氨酸。另外，还有一些新型的药物可以使用，比如硝呋替莫和依氟鸟氨酸联合治疗。"

语音时长01:11''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/18收听(85232)

昏睡状态是什么

"正常人的意识水平为神志清、精神状态佳，神志方面出现了问题，称之为意识障碍。根据患者的觉醒度，意识障碍从轻到重可分为嗜睡、昏睡和昏迷。昏睡是比嗜睡程度更深的一种觉醒障碍，轻微的外界的刺激，不能够叫醒患者，必须大声的呼唤或者给予患者较强的疼痛刺激，比如用手掐患者，患者才可以出现短暂的意识转醒，醒后可以简单的回答一些问题，当停止刺激之后患者很快再次进入睡眠状态。引起昏睡的原因，临床上常见的疾病是脑血管疾病，比如大面积的脑梗死或者脑干梗死、脑出血、颅脑外伤等。另外，一氧化碳中毒、糖尿病酮症酸中毒、高血糖、高渗状态等也可以引起患者昏睡的出现。"

语音时长01:27''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/08/07收听(59338)

01:47

昏睡是什么症状

昏睡是用来描述患者意识障碍的一个阶段，意识障碍可以分为嗜睡、昏睡、昏迷，每一个阶段的意识障碍是...

母艳蕾│北京医院

2023/06/12播放(96276)

老是昏睡是什么原因

引起昏睡的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、脑血管疾病，如脑出血、大面积脑梗塞等疾病，皆可引起脑组织缺血坏死、脑功能障碍，从而导致昏睡的情况，严重者还会出现昏迷、脑死亡等等，需要完善头部检查明确具体病因。第二、癫痫，该病是由于神经元异常放电所致，如频繁发作可引起脑功能受损出现昏睡的情况，根据临床表现以及脑电图检查可明确诊断，需要规律服用抗癫痫药物如卡马西平、苯巴比妥等等控制癫痫发作。第三、颅内感染，该病是由于病毒、细菌、真菌等微生物侵袭引起脑组织感染所致，可出现剧烈头痛，严重者会引起昏睡、昏迷等情况，完善脑脊液检查可明确具体病因对因治疗。

语音时长01:23''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/12收听(28720)

脑出血昏睡

"脑出血昏睡的发生原因主要是脑出血后引起患者颅内压增高，导致患者意识改变引起嗜睡。脑出血发生后，如果意识一直清楚，随着病情的发展逐渐转为嗜睡，需要高度重视，出现嗜睡多提示病情有进一步加重。需要立即复查头部CT了解颅内的情况，看是否需要手术治疗，以缓解脑出血导致的颅内压增高。脑出血患者经过积极治疗后，意识由清醒逐渐转变为昏睡，也需要复查头部CT，以了解是否有再出血、脑水肿及脑积水和颅内感染等情况发生。"

语音时长01:15''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/07/18收听(84311)

01:47

老年人昏睡是什么原因

老年人昏睡原因较多，需要根据老年人身体状况，有无高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞、脑出血、感染、...

柳四新│长沙市第一医院

2021/04/18播放(73393)

昏睡的药物有哪些

"常常引起昏睡的药物有如下的几类：第一、是抗癫痫药物，这类药物主要有苯妥英钠、苯巴比妥钠等这些药物注射以后，具有抗癫痫的作用，同时又有促进和镇静的作用。第二、是抗过敏性药物，这一类药物主要是以扑尔敏为代表，口服以后可以出现昏睡、嗜睡等表现。所以这一类药物说明书中，禁止驾车这种情况。第三、是感冒一类的药物，这种药物有非那根成分所以容易引起嗜睡、昏睡等情况。另外，常用的是镇静类的药物，可以引起昏睡，本身这种药物的作用就是镇静促进睡眠，如安定、氟硝安定、佳乐定等这就是常见的昏睡的药物。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"

语音时长01:40''

张广建│潍坊市第二人民医院

2018/05/14收听(45587)

昏睡是怎么回事

"昏睡指的是患者对周围环境的意识障碍，通常以意识清晰度降低为主要表现，指的是在安静的环境下病人处于睡眠状态，但是需要通过比较强烈的刺激方能够使患者苏醒，但是又不能使患者做出比较明显的强烈的回应的行为。通常很难引起对方的注意。通常产生昏睡的病因多见于脑外伤以及某些脑肿瘤、恶性躯体疾病，尤其见于颅内感染、躯体方面等感染，以及某些重性内脏疾病，如肝脏疾病或肾脏疾病等。还见于某些脑血管疾病，比如脑出血或者脑卒中、脑梗等。严重的脑血管病变少见于某些功能性疾病，尤其少见于某些心因性疾病，比如抑郁症等。"

语音时长01:27''

方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心

2018/03/29收听(17350)

昏睡怎么办

"昏睡相对于昏迷病情相对较轻，昏睡比意识模糊更重，环境意识及自我意识均丧失，以过度睡眠为主要临床表现。患者处于熟睡状态，只有强刺激或反复大声呼唤病人才能苏醒，醒后茫然、答非所问，停止刺激后即进入熟睡状态。一般来说昏睡是多种疾病引起的严重意识障碍，对于昏睡的患者，饮食上应该提供给患者能量，如高热量、易消化流质食物，不能吞咽者应该给予鼻饲，鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁、水等食物。治疗方面要知道具体什么病因导致的昏睡，根据病因治疗才可以尽快好转，如一氧化碳中毒给予高压氧治疗，脑出血给予降低颅内压，脑梗死抗血栓治疗等，应用营养神经的药物以及促进苏醒的药物。如胞磷胆碱、醒脑静等。"

语音时长01:33''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/05/08收听(61992)

总是昏睡什么原因

"总是昏睡、精神不振，有可能和晚上睡眠的质量不好、长时间的做梦、容易醒、每天早醒等，导致的困乏有关。有可能和精神压力过大、思虑过度、比较焦虑、抑郁有关。总是昏睡，如果有头晕、头疼或者肢体麻木等症状，也有可能和脑血管的疾病，脑动脉硬化、脑供血不足、脑梗塞或者血液黏稠度升高、脑血栓等有关。如果有打喷嚏、流鼻涕、发烧症状，有可能和着凉感冒有关，也有可能是和长时间的低热或者高热，影响精神状态有关。严重的贫血、血糖异常或者心脏疾病、肾脏疾病的病人，也有可能导致经常昏睡，应该去医院检查，针对病因选择合理的治疗方法。"

语音时长01:15''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/28收听(63410)

昏睡和嗜睡的区别

"昏睡和嗜睡都属于意识障碍，区别主要是意识障碍的程度不同。嗜睡是意识障碍最轻的程度，患者表现为睡眠增多，如果给予外部轻微刺激，比如呼喊患者可以轻易的唤醒，但是患者失去外部刺激以后又会很快入睡，在清醒时能够配合体格检查，能够正确和检查者进行对答。昏睡的意识障碍程度更重，患者昏睡程度较深，非常强烈的刺激，比如用力拍打患者、剧烈疼痛刺激才能将其唤醒，醒后意识内容不够清晰，不能配合体格检查，也不能正确对答，失去外部刺激以后也会很快入睡。"

语音时长01:09''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/02/26收听(81890)

病人一直昏睡该怎么办

"昏睡是一种意识障碍，这种意识障碍的表现就是病人必须通过强的刺激，比如刺激眼眶，或者是刺激腋下，腹股沟的部位才能睁眼。但是睁眼以后很快的就会出现入睡的状态，这种状态就叫做昏睡。造成昏睡的原因，一般就是大脑的病变，比如对于老年人，常见的就是急性脑血管病、脑梗死、脑出血，如果脑梗死、脑出血的症状比较重，可以引起意识障碍。还有一种原因，对于老年人，有可能是脑炎的可能性，脑炎的程度比较重，可引起意识障碍，还有其他的一些疾病也可以造成昏睡。所以，明确昏睡的原因，针对性的进行治疗，这才是处理的方法，可以到正规医院的神经内科进行检查，根据检查结果来针对性的进行处理。"

语音时长01:20''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/09收听(11336)

01:32

昏睡和嗜睡有什么区别

昏睡和嗜睡区别比较明显，嗜睡是一种轻度意识障碍，即睡眠延长，患者在不应该睡觉时睡觉，患者可以被...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/04/15播放(91036)

嗜睡与昏睡的区别

"嗜睡和昏睡都是患者意识不清的临床表现，昏睡比嗜睡的意识状态略深。嗜睡是病人表现为睡眠增多，但是短暂的言语刺激、比较轻的疼痛刺激、触摸，能够将病人唤醒，唤醒了之后，病人和医生之间能够进行短暂的对话和沟通，能够比较清晰的回答大夫提出的问题，但是等刺激解除了之后，过一段时间病人可能又进入睡眠状态，这叫嗜睡状态。昏睡的状态比嗜睡的睡眠深，简单的言语刺激或者轻度的触碰，已经不能将病人叫醒，必须有很强烈的疼痛刺激才能将病人唤醒。病人唤醒了之后，可能和医生之间也不能进行有效的、完整的沟通，不能准确的回答医生的提问。当疼痛刺激减弱或者消除之后，病人很快进入到深睡的状态，这叫昏睡。"

语音时长01:51''

国红│北京医院

2019/04/23收听(23511)

嗜睡和昏睡的区别

"嗜睡和昏睡都是意识障碍的一个表现形式，两者程度不同，嗜睡的程度轻，而昏睡的程度更深。任何脑部弥漫性损伤都可能引发意识障碍、意识醒觉度下降，嗜睡出现睡眠的时间明显延长，白天不该睡的时候也睡得多。但是只要轻碰、轻推，或者叫名字能够唤醒，醒后能够进行一段时间的正常沟通交流。当不与患者说话时，患者会慢慢睡着。而昏睡程度深，轻推或者叫名字不能叫醒，只有疼痛刺激能够唤醒，如压迫眶上神经、胸大肌或者针刺足底才能唤醒。唤醒后的患者能简单回答一些提问，如“是、否”，但是停止刺激就会很快入睡。嗜睡和昏睡最常见于脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等。家属护理时应预防误吸和褥疮，有条件者可选用气垫床，且给患者按摩双腿，防止下肢静脉血栓。"

语音时长01:44''

国红│北京医院

2020/06/17收听(48292)

如何鉴别昏睡与昏迷

"对于鉴别昏睡和昏迷的方法，具体如下：第一、是否能唤醒：昏睡是患者处于终日的睡眠状态，可以被唤醒，唤醒以后能回答部分问题，回答完以后又接着入睡。昏迷的患者不能被唤醒，只有对疼痛等其他强的刺激有回缩反应，比如压眶有痛苦的表情，或者有肢体回缩的反应。第二、意识状态：昏睡的患者一般生命体征比较平稳，昏迷的患者，特别是重度昏迷的患者，生命体征不稳定。因此，昏睡、昏迷主要是根据患者能否被唤醒，以及意识状态来鉴别。"

语音时长01:16''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2021/06/16收听(79985)

02:14

嗜睡和昏睡的区别

在临床工作中，在神经科大夫包括年轻医师的培训中，也非常注意这个问题。嗜睡和昏睡都属于意识障碍的...

蔡英丽│北京中医药大学东方医院

2019/09/25播放(63795)

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