躯体疾病通常可以有以下的途径造成患者中枢神经系统功能紊乱，进而出现精神症状的情况如下：

1、代谢障碍：某些躯体疾病可以引起机体代谢障碍，从而造成机体能量供应不足，中枢神经系统是对能量变化最敏感的器官，从而导致功能紊乱。

2、中枢神经系统缺氧：许多躯体疾病可造成中枢神经系统缺氧，如严重的呼吸系统疾病可引起氧的吸入不足，严重的心血管系统疾病可造成血流动力学改变，血液疾病可造成携带氧能力下降等均可引起中枢神经系统缺氧，进而导致功能障碍。

3、毒性物质：其作用于中枢神经系统，外源性有毒物质，如细菌、病毒、寄生虫以及许多化学毒性物质侵入体内以后，其本身或中间代谢产物可作用于中枢神经系统，引起功能紊乱。

4、水、电解质紊乱：躯体水和电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调可导致中枢神经系统功能紊乱，如代谢性疾病，内分泌疾病和各种营养物质的缺乏均可出现上述情况。

5、神经生化改变：造成中枢神经系统功能紊乱。有些有害物质或某些药物可以直接引起中枢神经生化改变，如舍利平可以引起中枢神经系统多巴胺、5-羟色胺及去甲肾上腺素等神经递质的改变。某些重金属可以使中枢神经系统某些酶的活性受到影响。这些改变都可以造成中枢神经系统功能的紊乱。

6、其他：躯体对各种外源性有害因素发生应激反应，可引起一系列的生理、生化、免疫、内分泌等方面的变化，从而影响到脑功能。

参考资料：[1]亓高超.新编临床精神病学.第1版[M].西安.西安交通大学出版社.2015.