青春期按照顺序先后经历乳房萌发、肾上腺功能初现、生长加速和月经初潮四个不同的阶段,各阶段有重叠。
1、乳房萌发:是女性第二性征的最初特征。一般女性接近10岁时乳房开始发育,约经过3-5年时间发育为成熟型;
2、肾上腺功能初现:青春期肾上腺雄激素分泌增加引起阴毛和腋毛的生长,称为肾上腺功能初现。阴毛首先发育,约2年后腋毛开始发育。该阶段肾上腺皮质功能逐渐增强,提示下丘脑-垂体-肾上腺雄性激素轴功能近趋完善;
3、生长加速:11~12岁青春期少女体格生长呈直线加速,平均每年生长9cm,月经初潮后生长减缓;
4、月经初潮:女性第一次月经来潮称月经初潮,为青春期的重要标志。月经初潮平均晚于乳房发育2-5年时间。
此外,青春期女孩发生较大心理变化,出现性意识,情绪和智力发生明显变化,容易激动,想象力和判断力明显增强。
参考资料:[1]谢幸,苟文丽.妇产科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.