黄疸是什么原因引起的

2023-07-28 17:13阅读:

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引起黄疸的原因是多方面的,究其机制而言可以分为五类:

1、胆红素生成过多:凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血的疾病,都能引起溶血性黄疸,这类疾病主要见于一些血液系统疾病。

2、肝细胞功能低下或有功能肝细胞量减少:晚期肝硬化、或暴发性肝炎、肝功能衰竭等疾病引起肝细胞损伤过多,导致胆红素不能被代谢,出现黄疸。

3、胆道梗阻也可以引起黄疸:胆总管结石,严重肝内胆管结石、胆管癌等疾病,可以引起胆汁流向肠道的通道被阻塞,胆汁中胆红素进入血液中,可以出现黄疸。

4、药物性黄疸:通过肝脏代谢的药物,剂量过大或者用药时间长,可以加重对肝脏的损害,降低肝脏处理胆红素的能力,引起黄疸。这种原因引起黄疸的实质是药物对肝脏造成了损伤。

此外,某些药物、感染、叶酸缺乏、代谢紊乱状态、蚕豆病患者进食蚕豆、应激、禁食、劳累、饮酒、感染。

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新生儿黄疸是什么原因引起的

"新生儿生理性黄疸主要是由于本身的代谢特点所导致的,常见的原因有以下几点:1、胆红素生成过多,胎儿主要是红细胞数量比较多,寿命又比较短,出生以后红细胞破坏增加,导致胆红素生成过多;2、血浆白蛋白结合胆红素的能力不足,刚出生的新生儿宝宝常伴有不同程度的酸中毒,可减少胆红素与白蛋白的结合,尤其是早产儿,胎龄越小,白蛋白含量越少,即结合胆红素的量就减少了;3、肝细胞处理胆红素的能力特别弱,新生儿出生的时候,肝细胞内的相关蛋白含量极少,肝脏中处理胆红素转化的关键酶活性只有成人的1%,所以没有办法及时的处理,生成大量的胆红素,早产儿特别明显,可出现暂时性的肝内胆汁淤积,导致胆红素增高,就出现黄疸;4、胆红素重吸收的增加,新生儿肠道蠕动比较差,还要肠道菌群没有建立,肠道内相关酶的活性相对比较高,可将结合胆红素转变成非结合胆红素,再通过肠道重吸收,导致血清胆红素水平增高,这是生理性黄疸的原因。病理性黄疸除了胆红素生成过多,还有肝脏胆红素的代谢障碍,比如说常见的有先天性甲状腺功能减退等,还要就是胆汁排泄障碍。胆汁排泄障碍以后,造成结合胆红素增高,比如新生儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁、先天性的代谢性疾病等。诱发的因素比如说新生儿宝宝饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或者颅内出血,都会出现黄疸或者黄疸加重。"

语音时长02:52''

丁建华上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/08/28收听(37887)

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