半月板损伤的治疗方式包括什么-有来医生

张波
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

骨科

半月板损伤的治疗方式包括什么

2023-07-28 17:13阅读：

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半月板损伤的治疗包括药物治疗、保守治疗、手术治疗等。

一、药物治疗

可服用非甾体类抗炎药，如布洛芬，可以缓解疼痛，促进关节消肿，需在医师指导下服药。

二、保守治疗

不伴有其他病变的不完全半月板撕裂或小的稳定的边缘撕裂，发生于半月板边缘有血管供应部分的稳定的垂直纵裂常可自然愈合。应用长腿石膏或膝关节固定器固定伸膝位4-6周，当患者恢复对石膏或固定器内肢体的主动控制时，允许患者扶拐杖负重，多能治愈。

三、手术治疗

III度半月板损伤是关节镜手术的适应证，关节镜手术分为缝合和切除两种微创手术方式。半月板损伤的手术原则是能缝合的不切除，能少切的不多切，半月板损伤切除的量由损伤的范围决定的，因此早诊断、早治疗是最重要的。

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半月板损伤的治疗方式

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上官磊│空军军医大学西京医院

2023/02/19播放(50390)

半月板损伤的最佳治疗方式

半月板损伤在临床上分为Ⅰ-Ⅳ度损伤，Ⅰ、Ⅱ度损伤可以选择保守治疗，多注意休息，保护好受损伤部位，别让患病部位受凉、受热，不要剧烈的活动，服用活血化瘀、营养软骨的药物，比如双氯芬酸、塞来昔布。如果半月板为Ⅲ、Ⅳ度损伤，应当去正规医院骨科做关节镜手术治疗，手术疗法比较彻底，患者在术前也要做好准备，在术后应当抬高患病部位，以促进回心血流，防止患肢部位出现肿胀，尽量不要下地活动。半月板损伤会使患者出现交锁、弹响、疼痛的症状，去医院做膝关节磁共振就能够确定半月板损伤的程度。半月板损伤患者在日常一定要避免负重，少爬楼梯，少做剧烈的运动。

语音时长01:21''

李明辉│武汉市第五医院

2023/01/14收听(82510)

半月板损伤打针治疗包括什么

"半月板损伤打针治疗主要指2种方式：1、半月板损伤后，在关节腔内注射玻璃酸钠进行治疗。此治疗方式相对较为简单而且价格较为低廉，但其治疗效果略差。1、半月板损伤后进行关节腔内PRP注射治疗，所谓PRP是富血小板血浆，其治疗原理是从人体的血液中提取富含活性的因子并且注射到半月板损伤的部位，促进半月板损伤愈合。PRP治疗的效果相对比注射玻璃酸钠更好，而且由于富血小板血浆是从患者本身血液中提取的，所以不会有排斥反应，相对更为安全。"

语音时长01:22''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2023/11/29收听(60040)

半月板损伤的体格检查包括什么

"半月板损伤后的体格检查分为常规和特殊的体格检查，常规体格检查的手法是望诊、触诊、动诊、量诊，特殊体格检查有麦氏征以及关节间隙的压痛。在常规的查体里面可以通过望诊来看膝关节有没有肿胀、肌肉有没有萎缩，触诊可以感觉到膝盖有没有积液、局部有没有发热、受伤部位有没有压痛，动诊可以检查关节活动度以及在活动的时候有没有弹响、卡压，量诊是对比两侧（健侧和患侧）肌肉萎缩、关节活动度受限的程度。特殊检查称麦氏征，检查者对病人的膝关节在屈伸状态下做回旋、挤压来判断受伤的部位，还有关节间隙的压痛，一般半月板损伤在对应的关节间隙会有明显的压痛点，患者在蹲下时也会出现相应部位的疼痛。"

语音时长02:01''

董福│北海市人民医院

2023/02/27收听(95836)

高血压的非药物治疗方式包括什么

"高血压的非药物治疗方式包括六种：第一、减轻体重，体重指数BMI应该保持小于25，BMI=体重（kg）÷身高（m）^2，体重降低可以改善左心室肥厚，还有改善胰岛素抵抗，对于糖尿病、高脂血症都有好处。第二、限制钠盐的摄入量，每日盐的摄入量不应该超过6g。第三、补充钙和钾，每天多吃些新鲜的蔬菜、牛奶还有水果，牛奶富含钙，水果例如香蕉、桔子、橙子等富含钾。第四、低脂饮食，减少脂肪的摄入，例如少吃肥肉、火锅等油腻食物。第五、戒烟、限酒，吸烟是高血压的独立危险因素，酒每日不要超过50g。第六、多运动、锻炼可以稳定血压的水平，又可以减轻体重、改善胰岛素抵抗，还可以调节心血管的适应能力，可以选择步行或者慢跑等活动方式。"

语音时长01:59''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

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治愈前列腺炎的方式包括哪些

很多年轻朋友，特别是男性，会遭遇尿频、尿急的情况，此情况下去医院检查，发现B超提示前列腺炎或者...

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半月板损伤怎么治疗

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半月板损伤以后如何治疗

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半月板损伤要怎么治疗

半月板损伤要怎样来治疗，其实这个问题取决于很多方面的因素：

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怎么治疗半月板损伤

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半月板损伤如何治疗

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1、...

施学东│北京大学第一医院

2023/10/09播放(88070)

半月板损伤的最好治疗

"半月板损伤的最好治疗方案完全取决于半月板损伤的程度，半月板损伤分为一度损伤、二度损伤、三度损伤，甚至半月板的撕裂，而半月板的一度损伤绝大多数都可以通过严格保守治疗而达到治疗目的。半月板二度损伤和三度损伤以及半月板撕裂，大多数都需要通过手术治疗达到治疗目的。手术治疗首选膝关节镜等微创治疗，半月板损伤在手术下能够修补就修补，如果不能够修补，可以做半月板成形术，如果半月板损伤严重只能将半月板完全切除。"

语音时长01:15''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2023/09/26收听(77998)

半月板损伤该怎么治疗

"半月板损伤的治疗根据半月板的严重程度以及临床症状的轻重程度不同，采取保守治疗或者手术治疗的方式。对于半月板损伤程度较轻和临床症状表现较轻者，可以采取保守治疗的措施，具体包括减少膝关节的伸屈活动幅度及活动量，如上下楼梯或者爬山等，也需要减少蹲下和再起立的动作，因为对半月板的损伤最大。对于核磁上表现半月板损伤程度较重或者患者的临床症状较重，预计保守治疗效果不佳者，需要采取微创治疗，具体方式为膝关节关节镜下半月板的修复或者切除术。"

语音时长01:11''

赵伟光│邯郸市中心医院

2023/02/09收听(76696)

如何治疗半月板损伤

"临床病人发生半月板损伤，多数是由于病人的膝关节部位受到外力而导致。如果出现半月板损伤，在具体治疗上，要根据半月板的损伤程度和病人的临床表现，而选择不同的治疗方法。如果病人发生半月板一度损伤，病人感觉膝关节部位疼痛，压痛阳性。另外病人行走时或负重后，这种疼痛感明显加重，偶发交锁或嵌顿现象。治疗上可以采取保守治疗，可以嘱咐病人减少活动量，膝关节给予制动。同时在受伤部位要进行外敷活血化瘀的膏药，或者进行中药熏洗，都可以改善半月板损伤。另外在膝关节内还可以注入玻璃酸钠，以营养软骨。如果病人发生半月板三度损伤，病人感觉膝关节部位疼痛，而且病人在活动膝关节时频发出现交锁、嵌顿现象，影响病人的正常生活。这时就应该采取手术治疗，可以通过关节镜进行膝关节半月板的修补术或者是摘除术。"

语音时长01:24''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/02/02收听(35784)

半月板损伤如何治疗

"半月板损伤是最常见的膝关节损伤之一，通常是膝关节半屈曲状态下的关节扭伤，就会容易伴随着半月板损伤。半月板损伤最主要的症状是疼痛和膝关节屈伸受限，这种屈伸受限有可能是损伤的半月板游离部分卡压至关节间隙内或者造成关节交锁，确诊半月板损伤的无创性检查是磁共振。如果确诊半月板损伤，根据半月板损伤的位置，轻微的半月板撕裂可以静养，让其自行愈合。如果严重的半月板撕裂，或者是损伤在供血不好的位置，静养没有办法痊愈，唯一的办法是手术。目前半月板手术基本都是行微创关节镜手术，损伤小、恢复快，术中根据半月板损伤的程度可以考虑修整或者缝合、切除。"

语音时长01:10''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/01/27收听(37376)

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半月板损伤的最好治疗

半月板损伤治疗的选择是根据半月板损伤的程度。根据不同的损伤程度，才能选择最佳的治疗方法。如果半...

鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/21播放(44722)

半月板损伤该如何治疗

半月板损伤治疗要根据半月板损伤的严重程度来决定，如果发现半月板损伤，首先建议到正规的专科医院做半月板膝关节的MRI，拍膝关节的正侧位片等等，完善相关的检查。如果半月板是裂缝的损伤，可以行半月板缝合术，如果是部分损伤，可以考虑半月板的部分切除，如果是严重的粉碎性损伤，可以行半月板的完整切除术。如果只是关节腔周围积液，可以考虑积液的抽吸术。具体半月板损伤该如何治疗，建议还是到正规的专科医院进行咨询。

语音时长01:11''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2023/05/15收听(82504)

半月板损伤一般怎么治疗

"半月板损伤在磁共振上分为三度，一度、二度为轻度损伤，进行保守治疗即可。三度需要关节镜探查，看是否需要手术治疗。保守治疗不需要吃药，只需要对膝关节制动，减少活动，多休息，然后锻炼肌肉力量，固定4-6周之后即可。半月板是膝关节内胫骨和股骨之间的两块半环形软骨组织，在靠近关节囊的1\/3区域半月板由于有关节囊的血供，有损伤之后有一定的自愈的可能。但内侧2\/3的区域由于营养来自于关节液，没有血液供应损伤之后无法自愈，也有极少数人有自愈的可能，只是从理论上来讲大多数人都无法治愈。半月板损伤之后会影响膝关节的稳定性，影响胫骨和股骨表面的关节软骨的磨损退化，最好及早治疗。"

语音时长01:21''

李明辉│武汉市第五医院

2023/04/29收听(99554)

半月板损伤怎么治疗

"对于半月板损伤的治疗，要根据半月板损伤的程度以及是否有临床症状进行综合的评估。如果在核磁上显示为半月板的Ⅰ度、Ⅱ度损伤，没有出现交锁或弹响的症状，只需要保守治疗。患者可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，同时可以向关节腔内注射玻璃酸钠，对半月板Ⅰ度、Ⅱ度损伤有一定的疗效。如果核磁显示为半月板Ⅲ级撕裂，出现关节的弹响和交锁，往往需要进行手术治疗。随着技术的发展，目前的半月板撕裂可以在关节镜下进行手术。如果是年轻人，尽量将半月板缝合，恢复半月板的形态。如果是老年人，可以进行半月板的修整或者半月板的部分切除。"

语音时长01:17''

常克武│七台河市人民医院

2023/03/05收听(98940)

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