以下几种疾病会出现湿啰音，需与其他症状联合诊断。
1、支气管扩张：临床特征为慢性咳嗽、咳大量脓痰及反复咯血。肺部听诊可闻及固定而持久的局限性粗湿啰音。胸片或胸部高分辨率CT显示轨道征或印戒环征。根据反复咳脓痰、咯血的病史、典型的胸部CT改变即可明确诊断支气管扩张症。
2、肺结核：表现为咳嗽、咯血、胸痛，长期低热等症状，痰涂片中发现结核杆菌，可根据结核接触史、结核菌素试验、检测血清结核抗体等进行鉴别。
3、肺脓肿：主要表现为畏寒、高热、咳大量脓臭痰。血常规中白细胞总数及中性粒细胞明显增高；患侧肺部可有湿啰音或实变体征。X线胸片及CT呈圆形或卵圆形阴影。痰涂片、细菌培养和支气管镜活检有助于鉴别诊断。
4、支气管肺炎：主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难及发绀。肺部可闻及细湿啰音。血象示白细胞和中性粒细胞可增高或正常，病毒感染时可下降。胸部X线和CT可确诊。
