主支气管疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查、影像学检查和其他检查四大类。
一、体格检查
可用听诊器放在主支气管和肺部,明确是否可闻及广泛哮鸣音,呼气音是否延长,主支气管有较多分泌物时,可闻及湿啰音和干啰音,对诊断支气管哮喘可提供帮助。
二、实验室检查
1、痰液检查:
对痰标本送检涂片染色以及痰细菌培养,痰培养和药敏试验结果可确诊为哪种致病菌感染,还可指导抗菌药物的选择。
2、血液检查
可通过白细胞总数和(或)中性粒细胞计数是否增高,判断是否存在细菌感染,有助于支气管炎的诊断。
三、影像学检查
1、X线检查
胸部X线片可观察主支气管的形态,若出现显著囊腔,腔内存在气液平面,常提示支气管扩张。
2、CT、核磁共振
可观察主支气管的气管壁是否增厚,以及是否出现位置移动等情况,可帮助确诊支气管扩张、支气管癌。
三、其他检查
1、纤维支气管镜检查
可通过纤维支气管镜采样用于病原学诊断及病理诊断,纤维支气管镜检查可明确主支气管出血、扩张或阻塞部位,还可经纤维支气管镜进行局部灌洗,采取灌洗液标本进行涂片、细菌学和细胞学检查,协助诊断和指导治疗。
2、肺功能检查
主要用于检测呼吸道的通畅程度,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其他治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位等方面有重要的临床价值。