肝脏疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查和影像学检查三大类。

一、体格检查

肝脏疾病的体格检查中，主要是采用叩诊、触诊等方法，来确定肝脏大小是否有变化及有无叩击痛、压痛。此外，还需要结合视诊和听诊，视诊主要是观察患者外在症状，如黄疸、蜘蛛痣等，听诊是在叩诊时结合听叩击音或触诊时听是否有肝区摩擦音等。体格检查应用较少，可用于发现患者的外在症状及体征，通过发现肝脏位置、质地、边缘、压痛等异常，初步判断肝脏疾病。

二、实验室检查

当发生肝脏疾病时，肝细胞会出现变性、坏死等损伤，可导致血清酶学指标的变化及肝脏代谢功能的变化，因此检测血清某些酶及同工酶活性和或量的变化，或肝脏代谢功能变化等，可早期发现肝脏损伤，诊断肝脏疾病及评价肝脏功能状态。

1、蛋白质代谢功能检测

包括血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定，血清α1-抗胰蛋白酶（AAT），凝血酶原时间（PT）测定等。

2、脂类代谢功能检查

包括血清胆固醇和胆固醇酯测定等。

3、胆红素代谢检查

包括血清总胆红素（STB）测定、血清结合胆红素（CB）与非结合胆红素（UCB）测定、尿液胆红素检查、尿中尿胆原检查等。

4、血清酶检查及同工酶检查

血清氨基转移酶及其同工酶测定、碱性磷酸酶（ALP）及其同工酶测定、γ-谷氨酰胺转移酶（GGT）及其同工酶测定等。

5、其他检查

肝脏疾病的实验室检查还有很多，如摄取、排泄功能检查（包括利多卡因试验等）、血清铜测定、Ⅲ型前胶原氨基末端肽测定等。在临床工作中，临床医生会根据患者的症状、体征等，科学、合理地选择肝脏检查项目，从而对肝脏功能作出正确且全面的评价。

三、影像学检查

除了实验室检查外，影像学检查也是肝脏疾病常用的检查手段，主要包含以下几种方法：

1、X线检查

X线平片检查很少应用，而肝脏血管造影则更多的是应用于肝肿瘤的介入治疗。

2、超声检查

是肝脏疾病的首选和主要影像检查技术。二维超声检查可发现肝脏大小、形态、边缘、实质回声及肝内血管和胆管的异常改变；多普勒超声可反映病变的血流状况；声学造影检查能定量分析病变组织内血流灌注的情况。

3、CT检查

是肝脏疾病的主要影响检测手段之一。平扫检查能发现肝脏的大多数疾病，如肝囊肿、脂肪肝、肝硬化等；增强检查用于在平扫发现肝脏异常而难以诊断时，以及需要同时观察肝脏血管情况，或其他检查发现异常而平扫显示病灶时。

4、MRI检查

通常作为肝脏疾病超声和（或）CT检查后的补充检查手段，主要用于与其他疾病的鉴别诊断。