肝脏的主要结构

2023-07-28 16:44阅读:

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肝呈不规则的楔形,可分为上、下两面,前、后、左、右4缘。肝上面与膈相接触,故称膈面,也有呈矢状位的镰状韧带附着,并借此将肝分为左、右两叶,左叶小而薄,右叶大而厚。

在肝膈面后部没有腹膜被覆的部分称为裸区,裸区的左侧部分有一较宽的沟,称为腔静脉沟,内有下腔静脉通过。肝下面凹凸不平,与腹腔器官相邻,称为脏面。

脏面中部呈H形的沟,由左、右纵沟和横沟组成。横沟位于脏面正中,亦称肝门或第1肝门,有肝左、右管,肝固有动脉左、右支和肝的神经、淋巴管等出入;在腔静脉沟的上部,有肝左、中、右静脉注入下腔静脉处,称为第2肝门;在腔静脉沟的下部,有数条来自肝右叶和尾状叶等肝小静脉汇入下腔静脉处,称为第3肝门。

为满足肝内占位性病变诊断和肝外科手术治疗的要求,按照改进的Couinaud肝叶肝段划分法,又可将肝分为左、右半肝,5个叶和9个段。其中,每个肝段都可视为功能和解剖上的独立单位,手术时可单独或与相邻肝段一起切除。

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