心衰4级是什么概念

2023-07-28 16:38阅读:

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心衰即心力衰竭,临床将心力衰竭按照导致活动程度进行分级,一般分为四级。心力衰竭四级是非常严重的,属于心力衰竭的最高等级,代表了心功能已经进入终末期,治疗主要以减轻心脏负荷为主。

心力衰竭四级可能是由不同的疾病造成的,比如冠心病、心脏瓣膜病、扩张型心肌病等。心力衰竭四级患者不能从事任何体力活动,在休息时也可以出现呼吸困难、端坐呼吸、不能平卧、呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰、喘憋大汗等症状。一旦出现心力衰竭四级,在积极治疗原发病的同时,还要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗。可遵医嘱使用洋地黄类药物,如螺内酯、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠等,这些药物都能够改善患者心力衰竭的症状。 根据患者的实际情况,可考虑介入治疗,安装三腔起搏器,取得改善心肌收缩功能的作用。

出现心力衰竭的患者,就应立即前往医院就诊,在医生指导下进行治疗,阻止其进一步发展。

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心衰4级一般能维持多久的生命

"患者心衰四级活多久,取决于心衰基础疾病、救治是否及时、对药物治疗的反应、依从性等因素,一般寿命短则几天至几月,多则数年,无法一概而论。心衰四级,按照心衰的分级标准,说明患者在坐着时有喘憋、呼吸困难、心悸、乏力的症状,夜间也不能完全平卧,夜间会有阵发或间断平卧后的呼吸困难,应该是心功能分级当中最差的一种级别。心功能分级并不是固定的,通过积极的临床治疗心功能分级可以得到改善,可以从四级变成三级或者更好。心功能四级的时候要用改善心衰症状、起效比较快速的药物,静脉用药,必要的时候还会加用强心的静脉用药,相对稳定之后可以长期用改善心衰预后的药物。目前心衰四级更多见于收缩功能下降的心衰,比如EF<40%,可以给予β受体阻滞剂。而且临床的实验研究也发现这些药物的长期应用,对患者的生活质量的提升以及减少心衰的再住院、改善预后,都有明显的获益。患者可以结合非药物手段,比如给予三腔起搏器的置入,预防恶性心律失常引致的猝死,可以植入ICD埋藏式除颤器等。大部分心衰患者治疗后都会得到很大的改善,只有终末期反复心衰的病人,可能药物的治疗效果比较差,后期会因为泵衰竭而死亡。"

语音时长02:15''

张妮北京医院

2023/03/23收听(46152)

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