筛窦炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗等。

一、药物治疗

1、糖皮质激素：糖皮质激素抗炎、抗水肿作用显著，对急慢性筛窦炎都有疗效，是治疗鼻窦炎的重要药物，可采用鼻喷雾剂、滴剂、鼻腔冲洗和雾化吸入等给药方式。

2、抗菌药物：对于急性筛窦炎或慢性筛窦炎急性发作，可选用抗菌药物以抗感染，具体有阿莫西林、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯或左氧氟沙星等，具体应根据细菌培养及药敏试验结果，选择合适的抗菌药物，抗感染治疗应严格掌握适应证。

3、抗组胺药和抗白三烯药：过敏反应是难治性鼻窦炎的一个重要相关因素，第二代口服抗组胺药、鼻用抗组胺药和白三烯受体拮抗剂作为慢性鼻窦炎的一线治疗药物，可抗过敏，以及有助于减轻鼻腔鼻窦黏膜的炎性反应，如苯海拉明、马来酸氨苯那敏、扎鲁司特。

4、黏液溶解促排剂：此药物可降低脓液黏滞度，并促进其排出，如氨溴索。

5、减充血剂：可缓解鼻黏膜炎性反应导致的黏膜充血和肿胀，改善鼻腔通气和引流。减充血剂会对鼻腔黏膜造成损伤，应短期使用，疗程<7 天，如呋麻滴鼻剂。

二、手术治疗

主要选用内镜鼻窦手术，手术方式为筛窦开放术，手术的主要目的是切除鼻腔鼻窦不可逆病变，重建鼻腔鼻窦通气引流，促使黏膜炎症消退，促进黏膜腺体和纤毛清除功能的恢复。

三、中医治疗

筛窦炎属中医学“鼻渊”范畴，中医治疗重点在于辨证论治，目前采用中医治疗手段，如中药、针灸治疗，可有效缓解筛窦炎症状。

四、其他治疗

鼻腔冲洗：鼻腔盐水冲洗可清除鼻腔鼻窦黏液，清除各种抗原、炎性介质，保护鼻窦黏膜，改善患者的症状和生活质量，可用作难治性鼻窦炎的长期治疗。