对于儿童焦虑症的治疗,主要依靠心理治疗、药物治疗及其他治疗。
一、心理治疗
心理治疗是指临床医师通过言语或非言语沟通,建立起良好的医患关系,应用有关心理学和医学的专业知识,引导和帮助患儿改变行为习惯、认知应对方式等。药物治疗是治标,心理治疗是治本,两者缺一不可。
支持性心理治疗对每个患儿均可采用,针对不同患儿个人不同经历和心理需要,通过解释、安慰解决问题。对症状较轻者,仅用此疗法即可治愈;对较重者还是配合其他心理治疗。
二、药物治疗
常见药物:丁螺环酮、地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑、多虑平、西酞普兰、舍曲林
对于严重的焦虑症患儿,应予抗焦虑药物治疗,如应用丁螺环酮,或苯二氮卓类药物如地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑,以及抗抑郁药如多虑平、西酞普兰、舍曲林等。
药物治疗通常与认知行为治疗相结合,或在认知行为治疗无效时使用。
三、其他治疗
1、认知行为治疗:这一方法强调认知活动在心理或行为问题的发生和转归中的重要作用,在治疗过程中把认知因素结合到行为治疗方法中。CBT治疗旨在矫正认知的失调和继发的行为改变,帮助儿童监测其不适当和不合理的信念,协助儿童获得新的体验,发展新的技能。治疗技术包括模仿、角色扮演、暴露、放松训练,以及强化技术等。
2、家庭干预治疗:焦虑障碍经常在家长焦虑或家庭关系有问题的背景下出现,这可能会影响到各种治疗方法的有效性。强调关注其家庭背景,比起仅仅关注儿童的焦虑障碍,其疗效可能更加巨大和持续。所以对家庭系统进行干预是减少儿童焦虑症状的关键。
3、查明病因,针对病因进行治疗:解除诱发焦虑症的心理应激因素,如家庭环境因素、学校教育因素。
4、生物反馈治疗:进行放松训练,治疗紧张和焦虑不安。