非结合胆红素偏高原因包括疾病因素和非疾病因素。疾病因素多见于新生儿病理性黄疸、溶血性黄疸等，非疾病因素包括新生儿生理性黄疸、药物等。

一、疾病因素

1、新生儿病理性黄疸：新生儿体内的胆红素在呈上升趋势，这样可避免发生多种器官的损伤和代谢障碍。但若超出正常范围，则会对新生儿产生危害，新生儿患病的轻重程度与胆红素中游离胆红素的浓度密切相关。

2、溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可引起溶血性黄疸。由于大量红细胞的破坏，形成大量的非结合胆红素超过肝细胞的摄取结合排泄能力。另一方面，由于溶血造成的贫血，缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留超过了正常水平而出现黄疸。检查结果一般为血清总胆红素升高，非结合胆红素升高。

3、肝细胞性黄疸：又称肝源性黄疸，由于肝细胞功能受损造成其摄取、转化和排泄胆红素的能力降低所导致的黄疸。检查结果一般为血清总胆红素升高，结合胆红素升高为主，非结合胆红素也可以轻度升高。

4、先天性家族性非溶血性黄疸：是一种常染色体显性遗传疾病，由于先天性缺陷导致肝细胞不能将非结合胆红素葡糖醛酸化，从而使非结合胆红素偏高。

二、非疾病因素

1、新生儿生理性黄疸：一般在出生后2~3天开始出现，4~6天达高峰，10~14天自行消退。

2、药物：胆道造影剂引起的黄疸，导致血清非结合胆红素增高。