红细胞偏高是由疾病因素或非疾病因素引起，具体如下。

一、疾病因素

1、体液大量丢失：见于严重呕吐、腹泻、中暑、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒以及脱水等。

2、红细胞生成素代偿性增加：各种疾病所致血氧饱和度降低时，为改善缺氧症状机体大量生成红细胞以增加携氧能力而出现红细胞增多的情况。见于慢性心、肺疾患，如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病，以及携氧能力低的异常血红蛋白病。

3、红细胞生成素非代偿性增加：与某些肿瘤、肾脏疾患等有关，常见于肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、结肠癌、肾胚胎瘤、肾上腺皮质瘤、以及肾盂积水、多囊肾等，也见于大量饮酒，肥胖者。

4、骨髓增殖性疾病：真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等骨髓增殖性疾病，患者因发生基因突变导致骨髓增殖旺盛，红细胞显著增多，同时可伴有白细胞和血小板增多。

二、非疾病因素

1、生活环境：居住于高原等空气中氧含量低的地区，需要更多氧气，从而出现红细胞增多的现象。

2、人群因素：胎儿及新生儿，因生理性红细胞生成素分泌增加而表现为红细胞增多。