血浆二氧化碳总量升高主要是病理因素引起，常提示代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒，患者需要明确诊断病因后进行针对性治疗。
1.代谢性碱中毒：以积极治疗原发疾病和对症治疗为主。对丧失胃液所致的代谢性碱中毒，输注等渗盐水或葡萄糖盐水，可纠正轻症低氯性碱中毒；代谢性碱中毒时常伴有低钾血症，可同时补给氯化钾，利于加速碱中毒的纠正；严重碱中毒时应迅速中和细胞外液中过多的HCO3－，还需每4~6小时监测血气分析及血电解质，必要时第2天可重复治疗。
2.呼吸性酸中毒：急性呼吸性酸中毒时应迅速去除引起通气障碍的原因，改善通气功能，使蓄积的CO2尽快排出。如呼吸停止、气道阻塞引起者应尽快插管，机械通气，可有效地改善机体通气及换气功能；由吗啡导致的呼吸中枢抑制者可用纳络酮静脉注射；慢性呼吸性酸中毒患者应积极治疗原发病，针对性地采取控制感染、扩张小支气管、促进排痰等措施，以改善换气功能和减轻酸中毒程度。
