胸壁疼痛如何治疗

2023-07-27 10:35阅读:

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胸壁疼痛可由多种病因引起,对因治疗是根本,同时也要对症治疗,缓解疼痛。临床上可用镇痛药物缓解疼痛,但多数去除病因后疼痛可消失或减轻。

一、一般治疗:

进行吸氧、监护、对症和病因治疗。

二、药物治疗:

1、抗病毒药物:可使用伐昔洛韦、阿昔洛韦治疗带状疱疹。

2、硝酸脂类药物:为内皮依赖性血管扩张剂,能减少心肌血氧和改善心肌灌注,从而减低心绞痛发作的频率和程度,增加运动耐量。如硝酸甘油,可用于心绞痛的治疗。

3、镇痛药:心肌梗死时可应用吗啡或哌替啶,减轻患者交感神经兴奋和频死感。注意呼吸功能抑制的副作用。

4、抗结核药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素为常用抗结核药物,可以用来治疗结核性胸膜炎。结核性胸膜炎患者可随着胸水增加而疼痛减轻,胸水的吸收疼痛再次出现,但规律、全程的抗结核治疗是必要的。

三、手术治疗:

胸壁肿瘤不论良恶性都建议手术切除,恶性肿瘤应整块切除,即肌层、骨骼、肋间软组织、壁胸膜、局部淋巴结都应切除。肋间神经病变引起的胸壁疼痛,药物治疗效果不佳时,也可以采用神经阻断术治疗。

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