寰枢椎脱位患者应注意颈部制动,保持在特殊体位,遵医嘱正确用药。需要通过护理积极预防并发症,同时要注意心理护理。
一、日常护理:
1、搬动患者:患者术后回病房,医生将两手分别放在患者的头颈部,护理人员搬躯干和腿,医护二者同时用力,将其平稳地搬至床上平卧,保持头颈部中立位,严防颈部的过屈、过伸、扭转。
2、日常用药:遵医嘱指导患者使用各类激素类药物、营养神经药物、脱水药物等,并观察用药后的效果及不良反应,及时记录,并反馈给医生。
3、预防并发症护理
1)预防褥疮:应定期帮助患者翻身,避免出现卧床太久,出现褥疮,应采用轴式翻身法,即一人负责保护患者的头颈部,另一人将手放在患者的肩部,另一只手扶住髋部,两人双手同时用力,动作一致,保持作用力在一条直线上。翻身时动作要轻,幅度要小。骨突处、背部要进行轻柔按摩,促进血液循环。床铺保持清洁干燥、无褶、无渣屑,预防压疮发生。
2)预防感染:保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽咳痰,及时清理呼吸道分泌物,避免出现肺部感染,鼓励患者多喝水,避免出现尿路感染。
二、心理护理:
患者可能因为疼痛、功能障碍,常有紧张、焦虑、恐惧等情绪,患者应学习疾病的相关知识、手术的必要性,以增加安全感和信心,消除顾虑,积极主动配合手术。