头部震颤病因较多，主要以神经系统为主，如神经退行性疾病、神经病变等，也可由内分泌和代谢疾病、感染性或其他炎症性疾病等原因导致。此外，脑部损伤、药物/化学物质的毒副作用，以及心理疾病等也可诱发头部震颤。

一、疾病因素：

1、神经退行性疾病：小脑回路和小脑与基底神经节相互作用，已知的回路有小脑-丘脑-皮质回路，基底节-丘脑-皮质回路等，不同的回路控制着震颤的起始及幅度。而当传导神经病变时，这些脑回路也随之出现问题，常见的疾病有帕金森病、多系统萎缩、帕金森综合征、脊髓小脑性共济失调等；

2、感染性或其他炎症性疾病：病原体感染中枢或外周神经系统，使感觉神经、运动神经受损，导致肌肉不协调的拮抗收缩，出现头部震颤。常见的有病毒、细菌性脑炎等疾病；

3、内分泌和代谢性疾病：当患者肝功能衰竭、肾功能衰竭、甲状腺功能亢进时。异常代谢物质在颅内蓄积引起小脑、基底节、皮质间的回路不能正常传导，导致头部震颤；

4、神经病变：累及中枢神经及周围神经，造成本体感觉传入平衡失调，延迟、失真的传入信号扰乱中枢正常处理过程，导致小脑功能异常而出现震颤。常见于吉兰巴雷综合征；

5、脑部病变：如脑中风、多发性硬化症、颅内肿瘤、脑梗死、脑出血等占位性病变或缺血使神经细胞异常工作，从而导致异常的运动出现。

二、非疾病因素：

1、中毒：接触汞、铅、锰、砷、氰化物等有毒物质，可导致患者出现头部震颤；

2、药物副作用：抗癌药物、抗抑郁药物等药物不良反应可使患者出现出现头部震颤；

3、不良生活习惯：长期大量抽烟、酗酒、吸毒，大量饮用含咖啡因的饮料，或者戒烟、戒酒、戒毒过程中出现的戒断综合征也可引起头部异常震颤；

4、精神/心理疾病：例如重度焦虑症、精神过度紧张等也可出现头部震颤；

5、颅脑外伤：由于事故或暴力侵害，头部遭受碰撞或击打，可能对脑组织造成永久性的伤害，从而出现头部震颤。