引起肝肿大的原因有很多，主要包括感染性和非感染性因素，感染原通常为病毒、细菌、寄生虫、真菌等，中毒、肝硬化、胆汁淤积、肝癌等也会引起肝肿大。

一、疾病因素

1、感染性肝肿大

①、病毒性感染：常见于甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎，由于肝炎病毒感染，肝细胞代偿性的增生，会引起肝肿大。其他疾病还有传染性单核细胞增多症、黄热病、风疹，以及巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、带状疱疹病毒、麻疹病毒等感染所致疾病。

②、细菌性感染：常见于胆管炎、细菌性肝脓肿、肝结核等疾病，是由细菌侵袭肝细胞所致。

③、真菌性感染：可见于曲菌病、毛霉菌病、隐球菌病等，是由真菌侵袭肝细胞所致。

④、寄生虫感染：一些寄生虫可寄生于肝细胞，引起肝肿大，常见于血吸虫病、阿米巴性肝脓肿、胆道蛔虫病、蛔虫性肝脓肿、棘球蚴病、后睾吸虫病、肝片形吸虫病等。

⑤、螺旋体性感染：钩端螺旋体病、回归热、肝梅毒、莱姆病等。

⑥、衣原体性感染：如鹦鹉热等。

⑦、立克次性感染：斑疹伤寒、Q热等。

2、非感染性肝肿大

①、中毒：一些药物或化学成分可能会引起中毒，从而导致肝肿大，如重金属、四氯化碳、黄曲霉素、乙醇、酚、萘、苯、对乙酰氨基酚、丙戊酸钠、磷、砷、异硫氰基化合物、三硝基甲苯、单胺氧化酶抑制剂、对氨基水杨酸盐、吡嗪酰胺、乙硫异烟胺、硫唑嘌呤等。

②、肝硬化：包括原发性胆汁性、门脉性肝硬化等，肝硬化患者早期时，肝脏可触及或轻中度肿大，与肝细胞肿胀、脂肪变性有关。

③、胆汁淤积：如果是肝脏里面的外胆管梗阻而让肝脏里面的胆汁淤积，或者肝外胆汁淤积，也是会导致肝脏肿大。

④、肝脏肿瘤：如原发性肝癌、肝腺癌、肝腺瘤、囊腺瘤、肝血管肉瘤、等，肝脏上有肿瘤生成，可出现肝肿大。

3、其他

充血性心力衰竭、三尖瓣狭窄或关闭不全、心肌炎或心肌病、先天性心脏病、缩窄性心包炎、心包填塞、肝静脉阻塞等，可引起淤血性肝肿大。

二、非疾病因素

剧烈运动、过度劳累、大量饮酒、熬夜等非疾病因素也可能会诱发肝肿大。