颈肩痛多由疾病因素导致，且以颈椎病变和颈肩部软组织病变多见，其他疾病引起的牵涉痛亦可见。非疾病因素可见有情绪因素及颈部肌肉紧张，颈椎失稳以及颈部结构改变。
一、疾病因素
1、颈椎病变：常见的颈椎病变有颈椎关节病变、颈椎血管病变和颈椎椎体病变等。常见的颈椎椎体病变可见颈椎退行性病变、颈椎骨质增生等；颈部血管病变可见椎动脉型颈椎病；颈椎关节病变可见颈椎骨折、颈椎间盘脱出等。
2、颈部软组织病变：包括颈部软组织病变和颈肩部软组织炎症，颈部软组织病变可见落枕、前斜角肌综合征等，颈肩部软组织炎症可见肩周炎、肩背肌筋膜炎、肩峰下滑车炎等。
3、其他疾病引起的牵涉痛：心绞痛、胸膜炎等疾病引起的胸部疼痛牵拉导致颈肩部发生疼痛。
二、非疾病因素
紧张情绪、颈部肌肉紧张、颈部结构改变、颈椎失稳等都可导致颈肩疼痛的发生。
