木僵由多种因素导致，主要见于脑血管疾病、精神疾病、药物反应以及急性应激反应等。
一、疾病因素
1、精神疾病：可见于精神分裂症、抑郁症、癔症性精神病等多种精神疾病。精神分裂症可引起紧张性木僵。轻者缄默不语，重者不语、不动、不食、表情呆板，可有大小便潴留，全身肌张力增高，持续时间不定，可与兴奋状态交替发作。抑郁症和癔症性精神病亦可能出现木僵，但程度较轻。
2、脑血管疾病：各种原因引起的急性严重脑损害，第三脑室及丘脑部位的病变也可导致木僵。如脑栓塞、脑瘤等。
3、神经递质异常：如谷氨酸、γ-氨基丁酸值异常，抑制纹状体的多巴胺能低下，均可引起木僵状态。
二、非疾病因素
1、严重精神刺激可引起心因性木僵，一般维持时间很短，事后对木僵期情况不能回忆。
2、使用抗精神药物治疗中可出现木僵，常在药物使用早期、快速加量或大剂量使用时，伴有急性锥体外系反应如肌张力增高等，可引起木僵。
