新生儿血尿症状有哪些-有来医生

王翠玲
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

儿科

新生儿血尿症状有哪些

2023-07-27 10:34阅读：

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两次新鲜离心的尿沉渣红细胞≥3个/高倍视野称为血尿，新生儿血尿可伴随其他症状一起出现。

一、典型症状：

镜下血尿可在显微镜下见红细胞增多，肉眼血尿症状较为明显，可见尿液的颜色带有洗肉水样改变，严重者可见血凝块。

二、伴随症状：

1、血尿伴水肿

提示为肾实质性疾病，此时的水肿则称为肾性水肿。

2、血尿伴蛋白尿

若有常规尿蛋白试验，呈阳性反应，或尿蛋白定量>200mg/24h，则可诊断为蛋白尿。

3、血尿伴皮肤损害

血尿伴皮肤损害多为系统性血管炎导致皮肤损害和血管炎性肾损害。

4、血尿伴溶血性贫血

见于血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒综合征等

5、血尿伴肾肿块

见于急性局灶性细菌性肾炎，先天性肾积水，婴儿型多囊肾，肾血肿等。

6、血尿伴反复咳嗽

见于嗜酸性肉芽肿，肺出血-肾炎综合征等。

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血尿有哪些症状

肉眼能看出来的血尿，叫肉眼血尿。但医学上肉眼看不到，要在显微镜下才看得到的血尿，叫镜下血尿。肉...

刘日阳│惠州市中心人民医院

2018/10/13播放(96964)

01:52

血尿的症状

如果在尿液中有红细胞称为血尿，根据其是否肉眼可见，可以分为镜下血尿和肉眼血尿。肉眼血尿是在10...

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/20播放(99577)

血尿的症状

"不同疾病导致的血尿，临床症状也不同。比如泌尿系感染导致的血尿，患者会有尿频、尿急、尿痛甚至发热的表现。血尿可以为镜下血尿，也可以表现为肉眼血尿，肉眼血尿一般像洗肉水一样。泌尿系结石导致的血尿，患者一般还会合并有腰痛。各种恶性肿瘤导致的血尿，一般为全程无痛性血尿，部分患者可以表现为尿中带有血丝、血块。如果是抗凝类或抗血小板类药物服用过量，导致凝血功能障碍，血尿一般表现为鲜血样血尿。各种肾炎导致的血尿，多数为镜下血尿。如果是IgA肾病导致的血尿，可以表现为上呼吸道感染后反复发作的肉眼血尿。"

语音时长01:16''

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2018/12/06收听(71781)

血尿是什么症状

"血尿是指尿液呈红色，像洗肉水一样的颜色，尿检显示每高倍镜视野红细胞数大于三个。能够引起血尿的原因比较多，从肾脏方面，急性肾小球肾炎、IgA肾病都可以引起血尿。能引起外科性血尿的主要有尿路结石、泌尿系肿瘤、尿路感染尤其是出血性膀胱炎。尿路邻近器官的疾病也容易引起血尿，比如盆腔炎、急性阑尾炎、直肠癌。除此之外，能够影响血小板和凝血因子的疾病也容易引起血尿，比如流行性出血热、血友病、血栓性血小板减少性紫癜。能够引起血尿的原因非常多，需要逐一排除。需要强调一点，尿液中出现了红细胞并不全是血尿，也有可能受到污染，比如女性处于月经期有可能污染尿液标本，尿中出现红细胞。"

语音时长01:26''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/15收听(34778)

血尿病的症状

血尿在临床上是非常常见的一种症状，患者可以出现血块、血丝，可以出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难，急性或者慢性的尿潴留，可以出现下腹部、会阴部以及腰腹部的疼痛不适。也有相当一部分患者没有肉眼血尿，仅仅存在镜下血尿，没有其他任何的临床症状。形成血尿的原因是比较多的，常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、IgA肾病、肾炎等等。需要进行详细的检查，判断病因，然后进行针对性的处理，比如泌尿系肿瘤的患者可以进行手术切除等等。

语音时长01:10''

王世平│济南市人民医院

2020/09/08收听(69748)

尿路感染有血尿的症状怎么办

"尿路感染有血尿的症状，说明感染比较重，更严重的可能会出现血凝块，建议一定要大量喝水，多排尿，这样才可以缓解血尿。应该进行抗感染治疗，抗感染推荐使用广谱抗菌素，最常见的有头孢地尼、头孢克洛、左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、罗红霉素、多西环素等，建议治疗期7天以上。治疗的同时可以增加中成药，比如热淋清、癃清片、三金片等，这些中成药具有清热解毒、化淤通淋的功能，可以促进炎症快速排泄。建议症状缓解后应该复查尿常规，做肾脏、输尿管、膀胱彩超，一定要注意排除泌尿道肿瘤的可能性。"

语音时长01:18''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/10收听(50732)

02:11

什么是血尿

血尿是指尿液中混有血液，分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是指每高倍视野，＞3个红细胞。如果红细...

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/22播放(64350)

02:14

什么是血尿

血尿是指清晨第一次或随机尿液，在高倍镜视野下红细胞数量在3-5个以上。血尿分为镜下血尿和肉眼血...

杨彦芳│中日友好医院

2017/07/28播放(69048)

01:36

血尿怎么处理

发现血尿以后，首先要明确属于肾性血尿还是非肾性血。将尿液离心进行尿沉渣显微镜检查，如果有60%...

李青│天津市泰达医院

2021/06/09播放(60508)

为什么会出现血尿

"出现血尿的原因：第一、全身凝血功能障碍，如血小板减少或者凝血时间延长等，可能会造成泌尿道黏膜出血，除此之外，还可伴有皮肤粘膜出血、牙龈出血或者呕血、便血等症状。第二、如果泌尿道存在有急性的感染，可以造成黏膜充血、水肿、糜烂，这时少许的血液混杂在尿液中就会出现血尿，临床上通常1000ml尿液中如果存在有1ml的血液，即可以表现为肉眼发现的尿色发红。第三、如果泌尿道存在有结石，则结石可以导致局部黏膜破溃，造成局部出血，这时可以表现为血尿。第四、如果存在有泌尿道的肿瘤，如肾肿瘤、膀胱肿瘤等，都可能会导致局部黏膜破坏，或者肿瘤自身发生坏死导致出血，这时就会表现为尿色发红，需要进行泌尿系统B超、CT检查等来进一步的排除。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/16收听(10336)

前列腺炎会有血尿的症状吗

"前列腺炎是男性常见疾病，临床表现主要是尿道刺激症，如尿频、尿急、尿痛，少数患者可能有血尿症状，绝大多数患者只是表现为尿频、尿急、尿痛且无血尿的情况。血尿的原因主要是尿道的炎症或者泌尿系统结石，比如肾结石、膀胱结石等有可能发生血尿。因此，前列腺炎且出现血尿，除了进行前列腺液常规检测外还要进行泌尿系统的B超检查，发现泌尿系统有结石就有可能是引起血尿的原因，就需要根据病因进行治疗，包括体内、体外的碎石或者手术排石治疗。"

语音时长01:12''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/04/08收听(82594)

肾囊肿会有血尿的症状吗

"肾囊肿如果明显的增大，会压迫肾实质，同时会导致囊肿周围的血管破裂，而引起明显的血尿。当出血严重时，会导致大量的血块从尿道排出，有时会出现梗阻的症状。在出现血尿的同时伴随有明显的腰疼，而血尿为全程的肉眼血尿，出血严重的情况下会导致贫血。对于肾囊肿引起的血尿，主要的治疗方法是卧床休息，要减少活动，同时采用止血、消炎的治疗。要注意的是一定要防止血块对尿道的堵塞，而出现梗阻性肾病。"

语音时长01:14''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/01收听(24662)

肉眼血尿和镜下血尿的区别

肉眼血尿与镜下血尿的区别就是出血量多少的区别，如果出血量比较多，尿液中的红细胞数目比较多，可以表现为尿液颜色发红。眼睛观察即可发现尿液异常，比如色发红伴有洗肉水样颜色或者出现颜色淡红、粉红等，均可称之为肉眼血尿，但是镜下血尿指出血比较轻微，尿液中存在红细胞数目超标的情况。但是并不会出现使用肉眼观察时，尿液颜色发生异常的变化。外观检查与正常尿液并没有差别，但是通过显微镜检查，每高倍视野下红细胞数目大于3个，此时称之为镜下血尿，均属于泌尿系统出血的改变。但是病因不明。肉眼血尿往往由于出血比较多，所以造成肉眼发现的血尿，而镜下血尿往往出血比较少而导致，只能用显微镜观察到血尿，不能用肉眼观察到血尿。

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/23收听(47364)

新生儿肺炎的症状有哪些症状

新生儿出现肺炎的话通常会有发热、咳嗽、咳痰、喘息、气促等症状，有的新生儿会表现出不思饮食、拒乳、口吐泡泡、吃奶差等现象。有的新生儿肺炎患者可能还会累及到心脏引起心肌炎，患儿会出现心率增快、紫绀等现象。因此，如果考虑是有新生儿肺炎，建议还是尽早的于正规医院的新生儿科就诊，通过完善相关的检查来评估新生儿肺炎的严重程度，尽早的给予积极的抗感染治疗，同时还要加强患儿的翻身拍背，必要的时候要加强气道护理。

语音时长01:15''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2020/09/25收听(89321)

血尿的颜色

"血尿的颜色主要由尿液中红细胞的数目和血液的含量决定。如果为镜下血尿，尿液中的红细胞数量不超过50个，尿液的颜色可为淡黄色。如果尿液中含有1ml以上的血液，尿液颜色可为洗肉水样，血尿的颜色与人体所患疾病有关。如果是肾脏破损，大量静脉血进入尿液可导致尿液颜色为深红色，如果是前列腺或尿道膀胱黏膜破损引起的血尿，尿液颜色呈现鲜红色。出现血尿要及时到正规医院泌尿外科完善相关检查，进行尿液常规分析和泌尿系超声检查，明确诊断后积极进行治疗，不要延误病情，以免造成人体出血量过多造成患者贫血。"

语音时长01:13''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/16收听(40574)

无镜下血尿说明什么

"无镜下血尿则说明患者原有血尿已经被治愈，现在已经完全恢复至正常的状态，也就是疾病已经完全好转，此时不需要再进行治疗，患者已经达到了康复的状态。当疾病没有治愈史，则尿液中还会存在有较多的红细胞，这时就可以表现为镜下血尿。通过针对病因相关治疗以后，疾病已经被治愈，泌尿道的黏膜已完全修复，并且致病因素已被去除，这样尿液中就不会存在有超标的红细胞，就不会再出现有镜下血尿的情况。此时患者可以从事正常的工作和学习，并不需要继续休息或者口服药物等来治疗。如果是在疾病治疗以后复查没有镜下血尿，则提示疾病已经彻底治愈并且巩固，没有出现有反复的情况，所以这是机体恢复至正常的指标，属于疾病完全被治愈的指标。"

语音时长01:08''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/07/17收听(92664)

蛋白尿和血尿哪个严重

如果尿中出现蛋白和红细胞，需要区分这种红细胞是均一性，还是非均一性。如果是均一性，首先要寻找外科性的原因，例如结石、结核、肿瘤造成的均一性红细胞增加，同时出现尿蛋白。当然，这个时候尿中红细胞比尿蛋白重要，或者更严重。如果这种红细胞是均一性，按照上面的思路进行诊断。如果是非均一性，考虑尿蛋白和红细胞都是来源于肾炎。这种肾炎如果出现电荷屏障损伤，就出现蛋白，出现机械屏障损伤，就出现尿非均一性红细胞增加。这时候尿蛋白的增加比尿红细胞的增加严重，这跟均一性红细胞增加是完全相反。所以，不同的情况需要不同的判断，需要进行鉴别诊断。

语音时长01:13''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/25收听(19219)

血尿是什么

"血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿主要是用肉眼就可以观察到尿液呈粉红色、鲜红色以及暗红色等性状，肉眼血尿主要发病于泌尿系统感染、结石以及肿瘤等可能，主要是因为细菌或者结石以及肿瘤等引起了局部的黏膜损伤，而造成毛细血管的破裂出血。尿液经过时就会出现程度不一样的血尿症状，针对此种类型需要进行B超和尿常规的检测，明确诊断后积极治疗，镜下血尿主要是在做尿常规时发现尿液当中有红细胞的存在，这种情况在肉眼可能无法观察到尿液呈血尿的颜色，但是多数提示可能存在泌尿系统感染、结石、肾脏炎症以及肿瘤等可能。"

语音时长01:19''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/29收听(58242)

02:10

血尿的原因

引起血尿的原因包括外科性血尿和内科性血尿。外科性血尿因素包括炎症、结石和肿瘤；内科性原发血尿无...

赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/27播放(83013)

血尿的原因有哪些？

血尿的原因是比较多的，可以是功能性的，比方说长距离的赛跑以后可能会出现血尿，这是功能性的。另外可能有疾病的原因了，比方说外科形成的血尿，外科型血尿。比方病人有肾结石，嵌顿了，这种情况就可以出现血尿。再比方说病人泌尿系统有肿瘤，有膀胱癌或者肾盂的肿瘤，或者输尿管的肿瘤，肿瘤以后血管破裂，这时候病人也可以出现血尿，这是外科的。再有一个，比方说泌尿系统的炎症，肾盂肾炎膀胱炎，炎症的时候，尿路感染的时候也可以出现血尿。还有全身系统的疾病，比方说病人凝血机制出现了问题，那么这个病人也可以出现血尿。最常见的还有内科的肾小球肾炎，病人也可以出现血尿。所以说血尿的原因是非常多的。

语音时长00:59''

谭昭│中日友好医院

2017/10/17收听(32664)

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