导致足底溃疡的原因很多，可能是由糖尿病、麻风病、下肢血栓性静脉炎、雷诺病等疾病因素引起，也可能与创伤、营养不良等非疾病因素有关。

一、疾病因素：

1、糖尿病：高血糖导致糖尿病神经病变，下肢血管病变—动脉硬化引起周围小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用。

2、麻风病：属于慢性传染疾病，由于麻风杆菌的感染，患者皮肤以及周围神经会受到破坏，导致出现畸残症状，一般好发于足底、足跟和四肢关节附近。

3、下肢血栓性静脉炎：其病因主要是血管壁的损伤(由外伤或静脉插管或输入刺激性液体所致)及静脉曲张引起的静脉内血液瘀滞。该病的主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛，严重时引发血栓、溃疡等并发症。

4、雷诺病：以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血改变为特征的疾病，导致手部遇冷后出现血管收缩，引起局部缺血，发生溃疡。

二、非疾病因素：

烧伤、创伤、冻疮、鸡眼、手术、营养不良、鞋子磨脚、足部真菌感染等非疾病因素，也可引起足底溃疡。