尿液异常既是一个独立的证候,又可是多种疾病中的一个症状,可表现为尿液颜色、气味、尿量等异常,也可伴发其他症状,重者可危及生命。
一、典型症状
1、尿液颜色异常
正常尿液颜色为透明带淡褐色,出现病变情况下尿液颜色发生改变。
2、红色
分为洗肉水,淡红色,深红色,可能为泌尿系感染、尿路结石、肾小球肾炎、泌尿系肿瘤,血液系统疾病如血小板减少、白血病等,或是食用含色素丰富的食物或是使用特殊药物。
3、乳白色
见于前列腺炎、淋病、肾盂炎,膀胱炎,泌尿系结核等。
4、紫色
通常为绿脓杆菌感染,在细菌的作用下,尿液中的硫酸吲哚被转化呈靛蓝和靛玉红,从而呈现紫色。
5、棕褐色
见于输错血型的血液,溶血性贫血,严重烧伤等。
6、尿液气味异常
正常尿液有淡淡的气味,因为含有尿素,分解后产生尿骚味。但如果出现恶臭味或鱼腥味,可能为泌尿系统感染性疾病。大蒜味见于有机磷农药中毒,烂苹果味见于糖尿病病人酮症酸中毒,粪臭味可能存在有直肠膀胱瘘。
7、尿量异常
一般24小时的尿量约1000~2000ml,>2400ml称为多尿,见于生理性多尿,糖尿病,尿崩症等;<400ml为少尿,见于肾小球肾炎、心力衰竭等;<100ml为无尿严重的休克、烧伤、感染等。
二、伴随症状
1、肾小球肾炎患者可能出现尿液异常的同时还可能出现高血压、颜面部浮肿、双下肢浮肿等症状。
2、泌尿系感染患者在尿液异常的同时多伴有高热、腰痛、会阴部疼痛等症状。
3、心衰患者能在尿液异常的同时有劳力性呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等症状。
4、急性溶血患者在尿液异常的同时有全身潮红、腰背痛、呼吸困难、休克等症状。