气管闭合性损伤的症状主要有典型症状和伴随症状,包括咳嗽及咯血、皮下气肿、呼吸困难与发绀等。
一、典型症状
1、咳嗽及咯血
由于气管黏膜或软骨环撕裂,血液经气管破口流入气管,常引起刺激性咳嗽。损伤严重者,还能阵发性咳出带泡沫的血痰,但有时口腔及咽部看不见血液。
2、皮下气肿
是气管闭合性损伤的重要体征,气体经破裂的气管口进入皮肤下组织,带至皮下气肿。皮下气肿可能为局限的,非进行性的,但也可能发展迅速,向上下扩展,严重者可以波及全身。
3、呼吸困难与发绀
严重的气管破裂,除并发皮下气肿外,还可导致纵隔气肿、张力性气胸等,表现为呼吸困难、缺氧、发绀,若气管环间撕脱与分离,呼吸道阻塞更重,可发生窒息。
4、疼痛
气管创伤处可出现剧烈疼痛。
二、伴随症状
1、饮水呛咳、声音嘶哑或失音
颈部气管损伤时,可伴发双侧喉返神经损伤,导致患者声音嘶哑或失音。
2、脊椎骨折
暴力导致的严重气管闭合性损伤时,除了气管本身的损伤外,还可导致颈椎、胸椎等骨折。