烧伤休克怎么治疗

2023-07-27 10:34阅读:

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烧伤休克治疗的目的是纠正休克,防治缺血再灌注损伤,预防感染。临床中常以药物治疗为主,部分情况可能涉及到气管插管治疗等。

一、家庭处理

患者一旦发生烧伤休克,应立即送往医院就诊。

二、到院治疗

1、一般治疗

进行吸氧、监护、止血、输血、输液、口服补液及对症治疗。

2、药物治疗

(1)快速补液

主要使用的药物有右旋糖酐、羟乙基淀粉、平衡盐溶液、葡萄糖溶液等,主要是快速补充机体烧伤丢失的液体,弥补血容量的不足。

(2)止痛药物

包含曲马多、哌替啶、吗啡等药物,针对患者出现的剧烈疼痛症状,可以给予对症药物治疗,有助于缓解情绪紧张。

(3)强心药物

如西地兰等,通过提高心肌收缩力、增加血液供应,改善重要脏器的功能。

(4)血管活性药物

如多巴胺、山莨菪碱等,通过收缩局部血管来弥补血容量的不足,保证重要脏器血液灌注。

(5)利尿剂

主要有呋塞米、托拉塞米等,通过酌情使用利尿剂可以减轻心脏负担,对于保护心脏功能的进一步恶化有重要作用。

(6)抗生素

包含头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦等,主要是针对烧伤并发感染的患者,也可针对部分患者预防性使用,避免严重感染。

氧自由基清除剂

(7)主要包含甘露醇、依达拉奉等,通过清除氧自由基从而减少对主要脏器细胞的破坏。

3、手术治疗

(1)切痂植皮

用于三度烧伤及手足关节等功能部位的深度烧伤的患者,切痂平面达深筋膜,若筋膜和肌肉有坏死一并切除,切痂后,在创面上使用自体或异体皮盖,以免创面外露,增加感染机会。

(2)移痂植皮

适用于深度烧伤的患者。通过将深度烧伤的坏死组织削除,使之成为健康或近乎健康的创面,然后用皮片覆盖,达到封闭创面的目的。

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