阴道分泌物过氧化氢试验阳性-有来医生

朱赟珊
副主任医师

浙江大学医学院附属邵逸夫医院

妇科

阴道分泌物过氧化氢试验阳性

2023-07-27 10:34阅读：

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阴道分泌物过氧化氢试验阳性即阴道分泌物过氧化氢试验过氧化氢浓度＜2μmol/L，显蓝色，考虑细菌性阴道炎。

健康女性的阴道中有相对稳定的菌群，并保持一定的动态平衡，正常的阴道处于酸性环境中，可以防止有害的细菌生长，当正常的菌群被厌氧菌取代时，导致过氧化氢阳性，代表患者有阴道抵抗力下降，阴道菌群失调的可能性，通常提示患者患有细菌性阴道炎。

甲硝唑是比较理想的治疗细菌性阴道炎的药物，可以口服甲硝唑，也可以局部用甲硝唑的栓剂、泡腾片或者是凝胶放到阴道内进行治疗。

在治疗过程中，患者要保持良好的生活习惯，每日早晚用流动清水清洗外阴，使其保持清洁干净；上完厕所后，应从前到后进行擦拭，以免病原菌感染。如果只是单纯的菌群失调，没有特殊菌感染，可以使用乳酸菌阴道胶囊调整阴道菌群。

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阴道分泌物过氧化氢阳性怎么回事

"阴道分泌物过氧化氢阳性考虑存在细菌性阴道炎的可能，正常情况下阴道内会存在一定数量的病原菌，但会保持一定的平衡不致病。如果机体免疫力低下或者因为长时间使用抗菌药物、阴道过度冲洗等，导致阴道内菌群平衡被打破，优势病原菌会大量繁殖而引起阴道炎症。发生细菌性感染时会分解产生胺，通过检测可以判断细菌性感染，细菌性感染的白带呈现灰色或者黄绿色稀薄状，出现明显的鱼腥臭味，建议可以使用甲硝唑类药物治疗。可以口服甲硝唑或者替硝唑，阴道局部放置甲硝唑栓或者双唑泰栓治疗，细菌性阴道炎可以通过性生活传染，在治疗期间最好禁止性生活。"

语音时长01:17''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/11/07收听(66870)

分泌物过氧化氢阳性

"在进行白带分泌物检查的时候，各项检查都是属于正常，只是单纯的提示过氧化氢阳性，那么这个提示会存在阴道内的正常菌群存在有失调的情况。这个时候只用开一些外阴洗的药物就可以一般常规的会存在有红核洗液、黄苦洗液、妇炎洁或者洁尔阴，1:10的水进行清洗外阴可以清洗，3-7天的时间就可以进行缓解。如果伴随有阴道的瘙痒，可以用双唑泰栓剂进行阴道的塞药就可以，一般在七天以后就会慢慢的缓解，不影响身体的健康。同时阴道内的正常菌群是由于乳酸杆菌大量的繁殖，这个时候就成这为优势的菌群，在清洗之后，这样的平衡状态有可能会自行恢复，所以不需要进行阴道塞药。如果没有不舒服的情况下，在平时的时候也要注意好个人的卫生，以免造成频繁的阴道菌群环境失调，诱发有其它的阴道炎症。"

语音时长01:22''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/26收听(14436)

阴道分泌物过氧化氢阳性是什么情况

"阴道分泌物过氧化氢阳性，提示存在细菌性阴道病。细菌性阴道病是因为阴道内乳杆菌减少，加德纳菌及其他厌氧菌增加所导致的内源性混合感染。此病临床特点是带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，性交后症状会加重，分泌物特征呈鱼腥臭味，是厌氧菌产生的氨类物质所导致。10％-40%的患者没有临床症状，检查阴道黏膜无明显的充血等炎症表现，分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄状，常附着于阴道壁。"

语音时长01:12''

葛静│北部战区总医院

2020/09/28收听(62336)

阴道分泌物过氧化氢阳性是什么原因造成的

"如果女性做白带常规检查，提示阴道分泌物过氧化氢是阳性，往往代表阴道内有炎症，引起的原因多是阴道炎、宫颈炎。不同的阴道炎类型，需要根据白带常规的其他项目判断，单纯的过氧化氢阳性，没有办法判断阴道炎的具体类型的。如果在过氧化氢阳性的同时，查见霉菌，表示是霉菌性阴道炎导致。如果同时查见有滴虫，代表是滴虫性阴道炎引起。如果既没有滴虫，也没有霉菌，而且只是清洁度异常，考虑是单纯的杂菌性阴道炎引起，这时没有特殊病原菌的感染，仍然需要考虑进行阴道上药治疗，比如使用双唑泰软膏。"

语音时长01:08''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/03收听(16587)

阴道分泌物化验过氧化氢阳性怎么回事

如果阴道分泌物化验过氧化氢阳性，在临床上说明阴道有炎症，常常会表现为阴道分泌物增多、颜色发黄，或者阴道局部有灼热感。在临床上需要给予药物进行治疗，常用的药物有复方甲硝唑栓、甲硝唑栓、双唑泰栓，给予相应的用药治疗。连续用药一个星期，在临床上基本上炎症就会消失。建议女性在日常生活中一定要保持外阴清洁，并且要勤换内裤，穿过的内裤一定要清洗之后放在太阳底下晾晒，起到杀菌消毒的作用，也减少生殖道感染的可能性。另外，在阴道有炎症治疗期间，不可以有性生活，也不可以吃酸辣、刺激性的食物，并且也不可以喝酒。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/19收听(74916)

阴道过氧化氢阳性怎么回事

阴道过氧化氢阳性也就是存在阴道炎，阴道里会存在一定数量的微生物，它们之间维持一定的生态平衡，不会导致疾病。在机体免疫力低下、过度使用抗生素或阴道冲洗等情况下，导致阴道的PH值发生改变。导致占优势的乳酸杆菌数量减少出现菌群失调，病原微生物大量繁殖，引发阴道炎症。过氧化氢阳性与细菌性感染有关，出现细菌性阴道炎时，阴道分泌物增多，稀薄状，出现鱼腥臭味。确诊细菌性阴道炎后要积极治疗，可以选用甲硝唑栓或克林霉素软膏阴道局部用药，也可以选择甲硝唑类药物口服治疗。建议平时清洁会阴部时用温开水，不要过于频繁的使用妇科洗液。

语音时长01:12''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/10收听(17986)

阴道过氧化氢阳性什么意思

患者阴道内出现有过氧化氢阳性的病情，是由于阴道内的菌群失调，起不到良好的自净作用，就会出现有细菌等病原体生长繁殖的病情发生，从而引起阴道炎的发作。大多数的患者可以表现有细菌性阴道病，但也需要患者进一步排除是否由于支原体、衣原体感染所引起的表现，所以还需要进行这两种病原体的检查来明确疾病的诊断。如果是细菌性阴道病，可以选择使用甲硝唑、左氧氟沙星片等药物进行治疗，如果是支原体、衣原体感染可以使用强力霉素、多西环素等药物治疗。

语音时长01:07''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/06/29收听(57618)

白带过氧化氢试验阳性什么意思

"白带化验检查发现过氧化氢阳性说明有阴道炎症，常常会表现为阴道分泌物增多，颜色会发生变化，可以发黄或者出现灰白色，表现为外阴瘙痒、阴道有灼热感或者外阴不舒服等。可以用药治疗，如果是仅仅过氧化氢试验阳性，没有其他致病菌感染，可以用双唑泰栓进行治疗，双唑泰栓既可以治疗杂菌感染引起的阴道炎症，也可以治疗念珠菌以及滴虫或者细菌性阴道病，所以建议用这种药物进行治疗，绝大部分用药需要1个星期，停药之后3-7天去医院再复查白带常规，再了解过氧化氢试验是否还是阳性。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/27收听(63629)

01:44

分泌物检查过氧化氢阳性是什么意思

分泌物中查到过氧化氢阳性，说明阴道中存在一些不好的细菌，是阴道发生炎症的标志，阴道内通常是乳酸...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/05/06播放(53419)

阴道过氧化氢阳性是什么原因造成的

"正常阴道内有多种细菌存在，由于阴道的自洁作用使菌群保持平衡，菌群之间形成生态平衡并不致病，阴道生态平衡一旦被打破或外源病原体侵入即可导致炎症发生。阴道过氧化氢阳性是阴道内菌群失调引起，正常情况下阴道内是酸性环境，阴道内有大量乳杆菌，阴道内酸碱度破坏后会引起正常菌群失调，导致细菌或者其他病原菌进入阴道引起阴道炎。常见的原因有长期应用抗生素，抑制乳杆菌生长或者机体免疫力低下，可使其他致病菌成为优势菌引起炎症，频繁的同房、阴道灌洗等均可使阴道内pH值升高，阴道酸碱度破坏引起阴道内菌群失调，可以引起炎症。可以进行白带常规检查、细菌或者病原体培养，查明后在医生指导下合理使用双唑泰栓等药物治疗，平时注意外阴卫生，治疗期间需要定期复查看病情恢复的情况，在病情没有完全恢复前不建议同房，会影响病情恢复容易传染给对方。可以用洁尔阴清洗外阴，不能用碱性洗液清洗阴道，以免加重菌群失调，平时勤换内裤，内裤要用热水烫洗，需要在太阳下暴晒，可以预防菌群失调导致妇科感染等。"

语音时长02:13''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/05收听(24693)

01:50

过氧化氢阳性怎么得的

过氧化氢阳性并不是一种疾病，通常看到这个结论，是在做阴道微生态检测的时候，在阴道微生态检测的报...

周丹│北京医院

2023/05/30播放(82701)

分泌物过氧化氢是什么

"正常的阴道里边有许多细菌是存在的，这些细菌大概有20多种，共同存在于阴道里，互相制约、相互平衡，正常的情况下并不致病。阴道环境会影响菌群，菌群也影响阴道环境，生态平衡一旦被打破或者外源性的病原体侵入的时候，炎症就会发生，比如在性交、体内雌激素水平波动、阴道灌洗等改变了pH值，可能会导致阴道炎的发生。过氧化氢阳性，阴道里边正常定植的最大量的菌叫乳杆菌产生的一种因子叫过氧化氢，是占优势菌的，乳杆菌是一方面分解糖原使阴道处于酸性环境，另一方面产生的过氧化氢因子，还有其他的一些抗微生物因子可以抑制和杀死其他的细菌，包括厌氧菌等等，在维持阴道菌群平衡中起到非常关键的作用。因此，治疗的时候一方面是杀坏的菌，比如致病菌，另一方面就是补充足量乳杆菌，使之重新占据优势作用、优势位置。 "

语音时长01:36''

赵芳│北京积水潭医院

2020/04/03收听(95802)

过氧化氢阳性怎么调理

"过氧化氢阳性可能是阴道内菌群失调，有致病病原体，因为症状比较轻微，无明显症状，需要进一步进行检查，有助于确诊是否患阴道炎。过氧化氢是阴道分泌物检查中的一项，检查白带中过氧化氢浓度，可以观察阴道微生物是否处于正常范围。正常情况女性阴道有相对稳定菌群，可以维持动态平衡，在酸性环境下防止细菌生长，正常的菌群被厌氧菌所代替就会导致过氧化氢阳性，如果是阳性要引起重视，采取对应的措施。平时要有良好的生活习惯，保持外阴清洁卫生，穿宽松纯棉的内裤，不要长期使用卫生护垫，同时饮食上忌生冷、辛辣等刺激性的食物。"

语音时长01:11''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/05/24收听(75387)

过氧化氢阳性是什么意思

进行白带常规检查时发现过氧化氢阳性，说明女性阴道菌群出现一定程度的失调，但是比较轻微。因为过氧化氢是女性阴道内菌类代谢的一种产物，属于偏酸性的，当阴道之内益生菌，也就是乳酸杆菌占据优势，阴道的过氧化氢不应该明显出现，也就是正常应该呈现阴性。而当阴道内益生菌处于弱势地位，致病菌或者杂菌快速繁殖，就容易导致菌群代谢产物过氧化氢的增加，从而在进行白带常规检查时呈现阳性。所以通过过氧化氢能够说明阴道有一定程度的菌群失调，但不算是明确的阴道炎症，如果白带常规没有发现明显致病菌，通过使用乳酸杆菌适当调理即可。

语音时长01:26''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(26287)

过氧化氢阳性怎么治疗

分泌物检测出现过氧化氢阳性，提示存在细菌性阴道炎的可能，建议可以局部用药治疗。细菌性阴道炎可以使用替硝唑栓，或者双唑泰栓等治疗，在使用阴道栓治疗前，先用妇科洗液比如妇炎洁、苦参洗液等清洁外阴以及阴道，减少阴道内分泌物，有利于阴道栓更好的吸收。细菌性阴道炎使用阴道栓治疗，症状较重的患者可以每天两次，放置阴道栓后最好不要随意走动，以免药栓融化流出。细菌性阴道炎是由于细菌感染所引起的阴道、外阴炎症，与机体免疫力低下、阴道内pH值的改变等因素有关，用药治疗一段时间以后去医院复查，检测过氧化氢出现阴性是临床治愈。

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/10/31收听(59742)

过氧化氢是阳性是什么意思

"通过检测女性白带中过氧化氢的浓度，可以研究女性阴道微生态是否正常，出现白带过氧化氢阳性，说明阴道菌群是失衡的，阴道的清洁度降低，过氧化氢检测阳性，说明存在细菌性的炎症。当女性的阴道内生态菌群环境存在失调的情况下，容易造成细菌性阴道病出现分泌物增多、外阴阴道瘙痒、分泌物有异味等等一些症状，要到医院接受及时的治疗，在阴道炎治疗后给一些阴道乳酸菌胶囊进行阴道上药，可以平衡阴道的微生态环境，可以提高阴道的抵抗力，可以预防阴道炎症的复发。女性在平时要注意个人卫生，保持外阴的清洁，月经期要勤换卫生护垫，勤换内裤，内裤洗干净后应该在太阳下进行充分的暴晒消毒，这样可以有效的防止细菌性阴道炎的产生。"

语音时长01:27''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/11/09收听(71660)

过氧化氢阳性什么意思

"在化验白带的时候，化验单上出现过氧化氢阳性，说明白带当中缺乏了乳酸杆菌。如果乳酸杆菌没有了，化验单就会出现阳性的反应，这个时候就可能是由于细菌性的阴道炎造成的。因为乳酸杆菌能够维持阴道酸碱平衡，也就是能够吞噬细菌，如果此种细菌缺少了，阴道内的细菌平衡就会失调，就会患上细菌性阴道炎，所以必须尽快进行治疗。如果阴道炎的症状不是很严重，可以在阴道内放置乳酸杆菌，乳酸杆菌的疗程是10天一个疗程，所以必须用完10天以后才能够见效。"

语音时长01:22''

李顺华│莒县中医医院

2019/06/06收听(38548)

过氧化氢为阳性什么意思

过氧化氢为阳性所代表的意思是患者目前有细菌性阴道炎，细菌性阴道炎一般是多种致病菌混合感染所导致。如果取阴道分泌物做化验，可以在阴道分泌物中见到大量的线索细胞。细菌性阴道炎的临床表现是白带量多呈稀薄状，有的时候可以有明显的鱼腥臭味，还可以伴有外阴的瘙痒。细菌性阴道炎的治疗主要是抗厌氧菌的治疗，一般一个疗程是一周。使用药物的时候不能喝酒，不能食用生冷、刺激性的食物。停用药物之后的2-3天，可以再取阴道分泌物做复查，如果结果都没问题了就代表治好了。

语音时长01:20''

刘晶│河北医科大学第一医院

2020/06/12收听(79795)

01:49

过氧化氢阳性是什么意思

过氧化氢阳性，通常是在阴道微生态的报告单上看到。过氧化氢的阳性是反映阴道内生态的环境是否健康的...

周丹│北京医院

2023/06/28播放(85383)

过氧化氢阳性的原因

"　　做白带常规检查或者做阴道微生态检测，过氧化氢阳性是比较常见的一种检查结果，阴道内的过氧化氢浓度与乳酸杆菌的数量有关。　　正常阴道环境中只有少量的过氧化氢，检查白带过氧化氢阳性就表明阴道内微生态平衡被打破容易出现菌群失衡，从而容易造成各种类型的阴道炎症，最常见的是有细菌性阴道病。　　但仅一项过氧化氢阳性指标不能判断是有阴道炎症，应当结合着白细胞脂酶或者是否有特异性病原菌判断是否有炎症。　　如果其他的指标都是正常的范围，单纯一项过氧化氢阳性只是表明菌群失调，需要注意外阴清洁、干燥，避免同房一段时间即可，没有必要药物治疗。"

语音时长01:27''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/11收听(64960)

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