泪腺炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、其他治疗。
一、一般治疗
针对急性泪腺炎局部明显红肿的患者,可局部进行热敷,促进眼部血液循环,加快炎症消散。
二、药物治疗
常用药物:更昔洛韦滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、地塞米松、玻璃酸钠。
1、抗病毒、抗生素:如更昔洛韦滴眼液、左氧氟沙星滴眼液,可用于治疗细菌引起的泪腺炎、眼睑炎、睑腺炎等,对氧氟沙星类抗生素过敏或既往过敏史的患者不应使用。更昔洛韦适用于疱疹引起的眼部炎症,滴眼时可有轻度的眼睑水肿、疼痛、烧灼感。
2、糖皮质激素:如地塞米松,针对炎性假瘤等免疫性疾病导致的慢性泪腺炎,则需要联合糖皮质激素进行治疗,但需要注意使用激素时,患者不可自己停药,同时需要补充钙、钾,配合使用胃黏膜保护剂,避免激素的副作用。
3、人工泪液:如玻璃酸钠滴眼液,主要针对干燥综合征合并泪腺炎患者,局部滴入人工泪液药物,可滋润眼部,避免角膜干燥混浊。
三、手术治疗
1、泪腺切除术:主要针对病变较为局限或慢性泪腺炎患者,多采取泪腺切除进行治疗。
2、泪腺脓肿切开引流术:主要针对急性泪腺炎局部化脓,则采取脓肿切开引流,避免局部感染扩大,睑部泪腺炎从上睑外侧皮肤切口,眶部泪腺炎则从上穹隆侧结膜切口。
四、其他治疗
对泪腺肉样瘤病和良性淋巴上皮病变患者为避免其复发,可做放射治疗,干燥综合征患者在应用药物抗炎的同时还需要联合免疫治疗。