矮小症的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
一、药物治疗
常用药物:生长激素、促生长激素释放激素(GHRH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、同化激素、性激素
1、生长激素:适用于生长激素缺乏、宫内生长迟缓、特发性矮小、先天性软骨发育不良,家族性矮小积极要求治疗者。
2、促生长激素释放激素(GHRH):目前已知很多GH缺乏属下丘脑性,故应用GHRH可奏效,对GHND有较好疗效,但对垂体性GH缺乏者无效。
3、胰岛素样生长因子-1(IGF-1):近几年开始用于治疗生长激素不敏感综合征,常见不良反应为低血糖。
4、同化激素:主要有苯丙酸诺龙、司坦唑醇。常同生长激素合用,以治疗Tunner综合征。人工合成的同化激素可促使患者生长,同时雄激素作用较小,可减轻骨骺闭合等不良反应。
5、性激素:主要为睾酮、雌激素。适用于伴有性腺轴功能障碍的生长激素缺乏症患者,并要求骨龄达到12岁。
二、手术治疗
因肿瘤等引起的继发性生长激素缺乏症,除了进行生长激素等内分泌治疗以外,还要对症进行手术治疗,如垂体瘤要进行选择性经鼻蝶显微手术或经颅垂体腺瘤摘除术等。
1、经鼻蝶显微手术:是治疗垂体瘤的首选手术方法,肿瘤切除彻底,有创伤小、并发症低、恢复快的特点。
2、经颅垂体腺瘤摘除术:适用于向鞍上和鞍旁侵犯的肿瘤。