下颌下腺炎的治疗包括对症治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、对症治疗
有全身症状者,如发烧、畏寒应及时应用抗生素、补液对症治疗。
二、药物治疗:
常见药物:头孢菌素、利巴韦林
1、头孢菌素:该药为抗生素,对于下颌下腺炎有细菌感染的患者,可给予头孢菌素类药物治疗,但饮酒后或孕妇禁用。
2、利巴韦林:该药为抗病毒药物,对于下颌下腺炎有病毒感染的患者,可给予利巴韦林治疗,主要的不良反应有溶血性贫血、血红蛋白减低及贫血、乏力等,停药后可消失。
三、手术治疗:
1、切开取石:适用于能扪及的位置比较靠前的涎石,位置在第二磨牙前方,无下颌下腺反复感染史,腺体功能还存在者。而对于体积较大的下颌腺导管结石,宜行导管切开取石术,使唾液从正常导管口排出。术后可采用催唾剂,促进唾液分泌及导管系统的通畅,避免导管再次阻塞。
2、下颌下腺切除术:对于结石位于导管后部、涎门部的结石,或者慢性反复性下颌下腺炎已造成下颌下腺硬化萎缩、已失去功能者,可考虑行下颌下腺切除术。