吐血是什么原因引起的

2023-07-25 11:18阅读:

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吐血多由疾病因素引起,其中以消化系统疾病为多见,但并非只局限于呼吸系统疾病,也可见于血液系统疾病、消化系统周围疾病及其他疾病。

一、疾病因素:

1、消化系统疾病:食道疾病包括反流性食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管贲门黏膜撕裂综合征、食管损伤等胃及十二指肠疾病,最常见消化性溃疡,其次有急性糜烂出血性胃炎、胃癌、胃泌素瘤、胃恒径动脉综合征等。其他少见疾病有平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤、息肉、胃黏膜脱垂、急性胃扩张、胃扭转、憩室炎、结核、克罗恩病等。门静脉高压引起的食管-胃底静脉曲张破裂或门静脉高压性胃病出血;

2、上消化道周围器官或组织的疾病:如胆道结石、胆道回虫、胆囊癌、胆管癌及壶腹癌出血均可引起大量血液流入十二指肠导致吐血。此外,还有急、慢性胰腺炎;胰腺癌合并脓肿破溃、主动脉瘤破入食管、胃或十二指肠、纵隔肿瘤破入食管等;

3、血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金淋巴瘤、遗传性毛细血管扩张症、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍等;

4、其他疾病:如系统性红斑狼疮、尿毒症、疟疾等全身疾病,可以引起全身多个系统的紊乱,引起吐血的症状发生。

二、非疾病因素:

1、腹部外伤:腹部外伤、挫伤、气管插管、硬物食入等非疾病因素,也可引起咯血;

2、不良生活习惯:长期抽烟、喝酒的人群,由于酒精或者烟草的刺激,容易导致患者腹部出现损伤,从而表现为吐血;

3、饮食因素:不小心食入被污染的食物或者食入其他过多的时候导致食物中毒,则有可能会出现吐血的症状;

4、医源性因素:经过腹部手术治疗以后,可能由于缝合口裂开或者其他因素导致吐血。

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突然吐血是什么原因

"突然呕血最常见的有以下几个原因:第一、消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。胃溃疡和十二指肠球溃疡除了呕血以外,还可伴有上腹痛、空腹痛、夜间痛,并且呕血往往是以吐咖啡样物为主要的表现,只有在出血量比较大的情况下才呕吐出鲜血。第二、食管-胃底静脉曲张,包括胃底静脉曲张破裂出血。食管-胃底静脉曲张往往是门脉高压的并发症,脉高压又往往是肝硬化所引起来的,所以如果有肝硬化的病史,包括病毒性肝硬化、酒精性肝硬化,这些患者突然出现呕血,考虑可能是食管-胃底静脉曲张破裂出血,这时候吐出来的血往往都是鲜红的。第三、食管-贲门黏膜撕裂综合征。当大量的饮酒以后导致的呕吐或因为其他的原因导致的剧烈呕吐,一开始吐的是食物,随后吐出大量的鲜血,这往往是食管-贲门黏膜撕裂综合征而导致的,如果休息以后虽然鲜血量不少,但是24小时以后有部分的患者就能明显的自愈。第四、比如摄入了止痛药或阿司匹林这类药物导致的突然吐血或者呕吐咖啡样物,有可能是这些药物引起的急性胃黏膜病变,这时候应该及时就诊,必要的时候做胃镜检查才能明确诊断。第五、如果老年人具有上腹痛、消瘦、贫血、突然吐血,这时候一定要警惕有没有胃癌的可能,也要及时的就诊。上述五点都是常见的呕血主要原因。"

语音时长02:26''

宗晔首都医科大学附属北京友谊医院

2023/01/16收听(62846)

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