左心发育不良患儿由于肺循环血流量大,体循环灌注不足,存在不同程度的肺水肿、充血性心力衰竭、循环性休克、感染等情况,加上手术、麻醉等刺激,术后病死率高,术后监护和药物管理是护理的重点。
1、左心发育不全综合征Ⅰ期术后患儿极易发生血流动力学不稳定,应用血管活性药物来调整血管阻力并维持足够的心输出量。
2、应用人工心肺机,使心脏获得足够休息,逐渐适应新的血流动力环境。
3、术后呼吸机使用期间适宜的气道湿化、正确的体位能够有效预防呼吸机相关性肺炎。遵医嘱定期复查胸片,应用抗生素防止肺部并发症的发生。
4、术后早期做好镇静、镇痛管理对维持血压稳定,防止意外拔管。
5、平时注意休息,避免剧烈运动和过度进行体力劳动。
6、家长避免带患儿去人群密集场所,需要保持室内通风,以免感染加重病情。