引起躁狂的原因主要有疾病因素和非疾病因素：
一、疾病因素：
1、遗传因素：双相障碍是导致躁狂发作的最主要疾病，遗传度高达80%，其发病伴有明显的家族遗传性。
2、神经生化因素：诱发躁狂的神经生化因素主要包括额叶、基底节、扣带回、杏仁核、海马等与认知和情感调节关系较密切的神经环路的损害，导致分裂情感性精神障碍。还可能包括中枢神经系统的神经递质功能的异常，导致脑器质性精神障碍。
3、相关疾病：双相障碍、分裂情感性精神障碍、脑器质性精神障碍
二、非疾病因素：
1、药物因素：物质滥用、醉酒状态的人也可出现躁狂发作中的一些症状，例如长期服用影响神经的药物或者药量过大，都可能会造成躁狂的出现。
2、神经内分泌功能异常：研究发现抑郁症患者血浆皮质醇分泌过多，分泌昼夜节律改变，无晚间自发性皮质醇分泌抑制，而且地塞米松不能抑制皮质醇分泌，尚有研究发现重症抑郁症患者脑脊液中促皮质激素释放激素(CRH)含量增加，提示患者可能有下丘脑-垂体-肾上腺轴功能障碍。
3、脑电生理变化：睡眠脑电图研究发现，抑郁症患者总睡眠时间减少，觉醒次数增多，快眼动睡眠(REMS)潜伏期缩短。抑郁程度越重，快动眼睡眠潜伏期越短，且可预测治疗反应，30%左右的心境障碍患者有脑电图(EEG)异常。
4、体质因素：循环型人格的主要特征是好交际、开朗、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观、也较易变得忧虑多愁。中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的患者，比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多。
5、中枢去甲肾上腺素能系统功能异常：躁狂抑郁性精神病患者存在着中枢去甲肾上腺素(NE)能系统功能失调，躁狂患者NE受体部位的介质相应增多，造成NE能系统功能处于亢进状态，实验室检查发现躁狂型患者尿中3-甲氧基-4-羟基苯乙二醇(MHPG)排出量比正常人多，NE的最终代谢产物有MHPG及3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(VMA)，而80%的MHPG来源于中枢，所以上述实验室所见说明躁狂症可能由中枢NE能系统功能失调所致。
