颈椎CT检查结果提示颈椎病

2023-07-25 11:17阅读:

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颈椎CT检查结果提示颈椎病时,主要包括神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型几种结果,具体结果如下所示:

1.神经根型:对部分颈椎弧度变直患者,可显示多数椎间盘膨出及侧方突出,部分椎管前后径<10mm,黄韧带肥厚,钙化,神经根受压;重建示部分患者出现椎管狭窄及椎体钩突向侧后方增生至椎间孔狭窄。

2.脊髓型:椎体后缘骨质增生,椎管前后径<10mm,或颈椎间盘突出,硬膜囊受压;重建示骨性椎管受压狭窄。

3.椎动脉型:钩椎关节增大横突孔变小,不对称;重建示椎体钩突向侧方增生,横突孔变小。

4.交感神经型:关节不稳及椎体边缘骨质增生。

5.混合型:2种类型以上改变。

患者需要在医生指导下根据分型选取相应的治疗方法,如理疗、针灸、牵引治疗等,严重者如神经根型和脊髓型必要时需进行手术治疗。

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颈椎病检查有哪些

颈椎病除了临床的症状以及体格检查以外,有很多重要的辅助检查。第一、最多见的是影像学检查,就是X线片。X线片检查比较简单也很快,X线片不能直接看到神经根或者脊髓的压迫,X线片可以看到整个颈椎的大体的轮廓,比如颈椎的生理弧度是不是正常的,颈椎本身有没有退变,这种退变比如椎间隙高度降低,有一些骨赘形成,老百姓理解的骨质增生等,包括过伸、过屈一些动力位片看颈椎的稳定性怎么样,可以从侧面了解颈椎是不是有退变,以及退变的程度可以推断是不是会有神经或脊髓的压迫,有利于进一步的检查,也可以排除其他疾病,比如本身颈椎的肿瘤或者颈椎本身的不稳、滑脱,以及颈椎的一些感染,也可以通过这个检查来排除它。第二、是CT,CT可以反映颈椎本身椎间盘是不是有突出,是不是有骨赘形成、钙化等,包括椎间孔是不是狭窄,看一看黄韧带,包括韧带是不是有增厚来看神经的压迫情况。颈椎病还有个很重要的检查是磁共振,磁共振非常直观的反映整个颈椎椎间盘,正常的椎间盘里面水分比较多,是高信号。椎间盘退变之后,信号就变成低信号了,就是黑色的,这是颈椎病早期,在颈椎病的前期改变。颈椎病的病人会有椎间盘的突出,可以直观地看到突出的程度,对神经的压迫的程度,除了颈椎病以外,脊髓是不是有异常,是不是有椎管内的肿瘤也可以做鉴别诊断,包括脊柱的肿瘤、椎间隙的感染、结核都可以通过磁共振来进行鉴别或排除。

语音时长02:28''

杨操华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/01/17收听(89306)

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