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    ​甲状腺结节到底要不要手术
    2023-07-24 13:44:53阅读51535
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    ​甲状腺结节到底要不要手术
    当体检发现一些4级以上的甲状腺结节,到底需不需要手术,是很多患者纠结的事情,甚至很多临床医生也难以断定。

    这时候可以进行细针穿刺抽吸活检,一般情况下甲状腺结节细针穿刺在超声引导下进行,穿刺针很细,且在穿刺前会在穿刺点注射局麻药物,故穿刺过程一般不会疼痛,少部分病人可能有轻微痛感或放射痛,一般均可耐受。

    若穿刺活检细胞学诊断为可疑或恶性,则要早期手术,一般选择腺叶及峡部切除,等待术中快速病理检查来决定是否清扫淋巴结。

    如果穿刺结果为良性,仍有10%概率可能是恶性,所以也需要积极的定期复查来监测结节的生长趋势。

    得了甲状腺结节,重点是排除甲状腺癌。如果确诊甲状腺癌,一般建议手术治疗,大部分甲状腺癌的恶性程度相对较低,也就是说生长速度慢,手术治疗效果好,只要及时手术,一般不会威胁生命。

    如果考虑是良性结节,做好随访复查即可,一般半年一次复查,不推荐因未来存在的一点点恶变可能,就提前手术治疗。

    此外,对于结节较大,出现与结节明显相关的压迫症状,或者是肿物位于胸骨后或纵膈内,结节持续增长、有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素,即使是良性,也可以考虑手术治疗。

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