根据2017版最新甲状腺细胞病理TBS报告指南，拿到细针穿刺的结果后需要以下这么做：

1、当诊断分类为Ⅰ类：标本无法诊断或不满意，此时恶性风险为5-10%，建议重复穿刺以获得满意的穿刺效果；

2、当诊断分类为Ⅱ类：标本考虑为良性，恶性风险为0-3%，建议临床超声随访；

3、当诊断分类为Ⅲ类：标本考虑为意义不明确的细胞非典型性病变或滤泡性病变，恶性风险为10-30%，建议重新穿刺或进行分子检测或手术行甲状腺腺叶切除术；

4、当诊断分类为Ⅳ类：标本考虑为滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤，恶性风险为25-40%，建议进行分子检测或手术行甲状腺腺叶切除术；

5、当诊断分类Ⅴ类：标本考虑为可疑恶性肿瘤，恶性风险为50-75%，建议手术行甲状腺全切或甲状腺腺叶切除术；

6、当诊断分类Ⅵ类：标本考虑为恶性肿瘤，恶性风险为97-99%，建议手术行甲状腺全切或甲状腺腺叶切除术。