确诊桥甲炎需要做以下这些检查:
1、甲状腺自身抗体检查:甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体强阳性是本病的主要特征之一,是本病最重要的诊断依据,TPOAb的滴度与甲状腺组织的炎性破坏程度以及疾病的活动状态密切相关;
2、甲状腺超声:甲状腺B超对诊断桥本氏甲状腺炎也有一定的帮助。本病典型的B超改变为甲状腺呈对称性弥漫性肿大,峡部明显增厚,回声弥漫减低,分布不均,呈网格状改变,或伴结节;
3、甲状腺细针穿刺细胞学检查:对本病有确诊价值,但不做为常规检查。如果根据甲状腺病史、体征、B超及TPOAb、TgAb滴度不足以诊断本病,也可考虑行FNAC。镜下检查可见病变甲状腺组织中淋巴细胞和浆细胞呈弥散性浸润,在甲状腺内形成具有生发中心的淋巴滤泡,即可确诊本病,也是与其他甲状腺疾病相鉴别的重要手段;
4、甲状腺功能测定:对本病诊断价值不是太大,根据病程阶段不同,本病患者的甲功可以是亚临床甲亢或临床甲亢,也可以正常,还可以亚临床甲减或临床甲减。如病程处于甲亢阶段,则需要与其他可能引起甲亢的疾病如Graves病进行鉴别。