脑袋一阵天旋地转是怎么回事-有来医生

王树华
主任医师

山东省立医院

神经内科

脑袋一阵天旋地转是怎么回事

2023-07-10 16:14阅读：

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感觉脑袋天旋地转，可能是由耳石症、颈椎病等原因引起，应完善相关检查后，由医生做出准确的判断。

1、耳石症：耳石脱落后进入内耳淋巴液，头的位置改变时，会引起内耳淋巴液改变，耳石会随淋巴液发生位置的改变，刺激神经就会诱发头晕的感觉。病情发作时应在安静的环境下休息，以防跌倒，可以由医生进行手法复位，必要时可以在医生的指导下结合个人的具体情况选择合适的药物；

2、颈椎病：由于颈椎长期劳损，骨质增生，当脊髓、神经根，或椎动脉受压，头部供血不足时，就可能会出现头晕的症状。当出现头晕的症状时，应避免活动颈部，必要时可以采用手术的方式解除压迫。

美尼尔综合征、脑血管痉挛、迷路炎等疾病也可能会诱发脑袋天旋地转的感觉，应及时进行相应的处理，避免造成严重后果。

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脑袋突然天旋地转怎么回事

患者突然间出现脑袋天旋地转的症状，主要考虑以下几方面：第一方面，如果症状是在头位置变化的过程中出现，要考虑是良性阵发性位置性眩晕，这种疾病的形成是因为平衡感受器内的耳石颗粒脱落，当头位置变化的过程中，脱落的耳石颗粒会刺激半规管的细胞膜，导致人出现短暂发作的天旋地转的症状。第二方面，患者如果头晕、天旋地转的症状持续存在，伴有冒冷汗，但是肢体活动灵活、指鼻准的情况下，要考虑是周围性眩晕，常见的疾病包括梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎。第三方面，如果眩晕、天旋地转，伴有肢体活动不灵活等共济失调，要考虑是小脑、脑干的病变引起，比如小脑、脑干梗死或者是出血。

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2023/10/17收听(24414)

脑袋天旋地转是怎么回事

"患者脑袋感觉天旋地转，原因可能是以下几方面：1、如果是在头位置变化过程中出现一过性的天旋地转，考虑是耳石症引起的，可以观察到患者有特征性旋转性的眼震出现。2、患者如果脑袋天旋地转，头晕持续的存在，伴有恶心、呕吐等症状，与体位的变化无关，可能是脑血管的痉挛或小脑、脑干部位的出血或梗死等疾病引起。如果是脑梗和脑出血，还会伴有其他的神经功能缺损症状，比如走路不稳、肢体活动不灵活、向一侧偏斜。3、患者脑袋天旋地转的晕，如果与头的位置变化有关系，伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳闷的症状，考虑是前庭器官的疾病，比如梅尼埃病、迷路炎。"

语音时长01:22''

杨立平│大庆市中医医院

2023/12/15收听(41496)

脑袋一阵一阵刺痛是怎么回事

"患者脑袋一阵一阵的刺痛，可能是有以下几方面的原因：1、如果是患者既往没有任何头痛的问题，突然间出现脑袋一阵一阵的刺痛，还要考虑是脑供血不足导致的，引起脑供血不足的诱因是比较多的，可能是平时生活压力过大或者是精神紧张、情绪不佳、睡眠不足等引起的。2、患者如果既往有偏头痛的病史，脑袋一阵一阵的刺痛也有可能是偏头痛的症状。3、患者一阵一阵的刺痛，如果是在后枕部，要考虑是枕大神经痛引起的，枕大神经痛导致的头部疼痛多呈闪电样的发作，当患者在走路、打喷嚏动作的时候，后脑勺部位的刺痛会有加重。"

语音时长01:16''

杨立平│大庆市中医医院

2023/03/30收听(90340)

脑袋一阵一阵的刺痛怎么回事

"脑袋一阵阵的刺痛症状，首先考虑是病毒感染引起的神经发炎，常见于劳累、疲劳、免疫力下降引起，首先要保证睡眠、增强免疫力，给予针对病毒感染的抗病毒治疗，还有神经痛的治疗，药物包括加巴喷丁、普瑞巴林，可以改善症状。还有脑袋一阵阵的刺痛，要考虑是不是因为血管发炎引起的颞动脉炎，血管发炎一般是因为原虫的感染或者是细菌的感染，从而导致颞动脉的炎症而出现了一阵一阵的刺痛，这种情况一般要给予抗感染治疗和炎症的激素的治疗，可以改善症状。还有是不是有偏头痛的发作，这种情况也会表现为一阵阵的跳痛或者刺痛，一般针对偏头痛扩张血管药物可以改善。还有因为高颅压引起的颅内的脑积水、脑炎、脑肿瘤，都会引起高颅压，表现为脑袋一阵阵的刺痛。"

语音时长01:27''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/08/20收听(53286)

脑袋突然一阵一阵的迷糊怎么回事

患者突然间感觉脑袋一阵一阵迷糊，原因可能有以下几方面：第一、考虑大脑疲劳有关系，如果处于高强度的工作下，尤其是脑力劳动或者睡眠不足、精神压力比较大，就容易导致脑神经功能紊乱，而有脑袋突然一阵一阵迷糊。第二、考虑可能是因为椎基底动脉供血不足，引起患者出现一阵一阵的头发晕、迷糊。第三、突然间头一阵一阵的迷糊也有可能与颈椎病有关系，如果在一个姿势过久以后出现颈部僵硬，可能就会对椎动脉造成一定的压迫，会表现为一阵一阵的头晕、迷糊。

语音时长01:08''

杨立平│大庆市中医医院

2023/04/16收听(46706)

脑袋一阵一阵的眩晕怎么回事

"脑袋一阵一阵的眩晕，要结合眩晕发作的形式还有患者的基础疾病，以及其他的伴随症状来进行具体分析。如果头眩晕与患者头部的位置变化有关系，考虑是良性阵发性位置性眩晕引起的。头晕多伴有短暂的视物旋转，持续一般不超过1分钟，在头晕的时候可以观察到眼球呈旋转性的颤动。还有可能是血压升高导致的，患者可能同时会有头胀、脸部潮红、走路头重脚轻的感觉，需要测血压来明确。另外如果伴有耳鸣、耳闷的症状要考虑到是梅尼埃病引起的。"

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2023/05/14收听(26270)

脑袋一阵一阵的疼是怎么回事

"脑袋一阵一阵的痛，大多数考虑是一种神经痛，一般表现为刺痛或者跳痛。临床上常见的疾病有三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛。患者疼痛持续时间为数秒钟至数分钟不等，可以突然停止，可以每日数次甚至数十次发作。常见于原发性神经痛，也可能是继发性神经痛所引起。如果是原发性神经痛，应用对症药物进行治疗，常用的有卡马西平、奥卡西平，必要时也可以进行射频消融治疗或者是手术治疗，以及局部神经封闭治疗等等。如果考虑是继发性神经痛有明确的病因，常见的病因包括颅脑肿瘤，也可能是由于脑部动脉瘤压迫神经所导致，主要是进行相应的病因治疗。"

语音时长01:17''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/03/02收听(33204)

脑袋一阵一阵的疼是怎么回事

"患者如果出现脑袋一阵一阵的疼痛，无论是多大年纪，建议患者到医院进行头部CT或磁共振检查，明确疾病的性质。因为要排除颅内的器质性疾病，阵发性的头疼考虑为血管神经性头疼，可能与患者近期休息不好、情绪过度紧张、服用特殊的药物、饮用刺激性的饮品，都可以导致神经性头疼。器质性疾病，例如颅内占位性病变、肿瘤、脑血管病、脑炎等等神经系统的疾病，都可以导致脑袋一阵一阵的疼痛。如果平时没有头痛病史的患者突然出现头疼，一定要到医院进行头部的影像学检查，明确疾病的性质。"

语音时长01:15''

李晓鑫│鹤岗市人民医院

2023/05/01收听(99714)

为什么脑袋一阵一阵疼

"导致患者脑袋一阵一阵的疼，原因可能是以下几方面：1、考虑是偏头痛引起，偏头痛在临床上属于最常见的功能性头痛，会表现为一不侧头部或两侧的头部，出现发作样的搏动样疼痛，严重的时候可能伴有恶心、呕吐的症状。2、如果一阵一阵的疼是在后枕部，考虑是枕大神经痛引起的，多在患者受凉、受风、感冒等情况下会诱发。患者在打喷嚏、流鼻涕、走路、上楼梯等动作的时候，会导致患者脑袋一阵一阵疼痛的程度加重。3、患者脑袋一阵一阵的疼痛，也有可能是外伤、脑震荡之后出现，患者疼痛的时候会伴有头晕的表现，部分患者还会有记忆力的障碍。"

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2023/11/30收听(84340)

脑袋一阵一阵疼是为什么

"脑袋一阵一阵的疼主要考虑以下几方面的原因：第一、可能是功能性的头痛，比如偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛，患者会有发作性的一阵一阵的疼，都会有明显的诱因，比如因为劳累、休息不好、精神压力过大、过度的紧张或者饮用浓茶、浓咖啡、红酒、奶酪这类刺激性的饮品以后容易诱发偏头痛的发作；第二、患者脑袋一阵一阵的疼也有可能是与颈椎病有关，一旦出现了颈椎病的情况，通常会觉得脖子有僵硬，如果某些动作带给了颈椎的压力，像长时间的低头等姿势不变的情况下，容易导致大脑缺氧，患者会有头晕、头痛的症状存在。"

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2023/06/18收听(19506)

为什么脑袋一阵一阵晕

"脑袋一阵一阵感到发晕的现象，是比较常见的症状，出现这种状况的原因比较复杂。只要能够引起局部供血不足，都有可能出现脑袋间断的头晕症状，最有可能的病因有以下几点：1、平时患有高血压疾病，在血压突然升高反复波动的状况下，患者就有可能间断出现头痛、头晕、头胀、头沉等不舒适的感觉，测量血压之后可以判定。2、过度疲劳、睡眠障碍，夜晚睡眠时间缩短以及睡眠质量严重下降时，转天就会经常出现头晕、脑胀的感觉。3、出现了身体疾病，比如在感冒急性期除了会造成发热、流鼻涕、咽痛等现象，还有可能出现头部不适，间断出现头昏脑胀、头晕、头沉的现象。"

语音时长01:29''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2023/08/06收听(70170)

脑袋突然一阵眩晕怎么回事

"脑袋突然一阵眩晕，可能是以下几种情况造成：第一、因为有短暂性脑缺血发作，这是临床上常见的原因。因为当有短暂性脑缺血发作的时候，会造成大脑的血管痉挛，从而引起局部血液循环量减少，或者引起脑细胞短暂性损伤，这些因素就会造成大脑的功能暂时性下降，也可以产生眩晕的感觉。第二、可能是因为低血糖，当血糖浓度低于正常范围值下限的时候，就称作是低血糖。如果血糖浓度过低，会造成大脑缺乏能量供应，大脑对葡萄糖的依赖性非常大，并且也是耗能量最大的器官之一，所以低血糖会造成大脑代谢紊乱，无法完成正常的氧化还原反应，也可以出现突然一阵眩晕的现象。"

语音时长01:09''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2023/03/20收听(88326)

脑袋左边一阵一阵疼怎么回事

"患者脑袋左边一阵一阵的疼，主要考虑以下几方面的原因：1、考虑是偏头痛，偏头痛的特点就是会表现为一侧的头部或者双侧头部呈现发作性疼痛，严重的时候会有恶心、呕吐等症状，严重会影响到日常的生活和工作。患者在发作之前可能会伴有视觉先兆，看东西的时候模糊或者变形，通过休息以后症状能够得到缓解。2、脑袋左边一阵一阵的疼如果伴有眼睛的胀痛呈密集发作，考虑是丛集性头痛，这种情况要及时就诊，可以通过服用麦角胺咖啡因来缓解症状。而如果患者左边脑袋疼痛的程度比较重，伴有恶心、呕吐就要考虑是脑血管疾病，一定要及时就诊神经科检查治疗。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2023/11/27收听(91804)

一躺下脑袋天旋地转的晕怎么回事

"患者一躺下脑袋天旋地转的晕，如果持续的时间不超过1分钟，这种情况要考虑是耳石症引起，属于最常见的外周性前庭疾病，表现是在头特定位置时出现短暂的旋转性头晕伴有特征性的炎症。耳石症的病因并不是很明确，但是症状比较典型，患者一定要及时就诊，通过手法复位治疗大多数患者可以完全缓解。耳石症的眩晕特点表现为强烈旋转性眩晕，持续时间很短，一般不超过1分钟，通常是于坐卧体位改变或者卧位翻身时而容易发作，尤其是在夜间翻身更加明显，严重的会导致患者出现头部轻微动作也会发作。"

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2023/09/11收听(18680)

脑袋眩晕感觉天旋地转怎么回事

"脑袋眩晕感觉天旋地转的原因包括中枢性眩晕和周围性眩晕，中枢性眩晕最常见于脑部的疾病，比如常见的脑干、小脑梗死、出血或椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作等，可能还会伴有恶心、呕吐、视物双影、饮水呛咳、吞咽困难，还有肢体麻木、无力、言语障碍等。这是需要做头部的CT或磁共振进行确诊，给予抗血小板改善循环或脱水降颅压的治疗。周围性眩晕一般见于前庭系统的疾病，最常见的包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前列腺头痛、前庭神经元炎、迷路炎等，需要做变位实验、前庭功能检查和听力的测试进行确诊。"

语音时长01:19''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2023/06/23收听(40590)

01:42

脑袋眩晕感觉天旋地转怎么回事

头眩晕、感觉天旋地转，多见于以下情况：

1、耳石症：亚健康状态下耳石颗粒错位，从椭...

刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2023/09/01播放(92596)

脑袋半边一阵一阵疼怎么回事

患者半边脑袋一阵一阵的疼可能是以下几方面的原因：第一、要考虑是神经功能衰弱引起的，如果患者在熬夜、休息不好的情况下，容易导致出现头疼的症状，会表现为一阵一阵发作的隐痛，疼痛的程度多不剧烈。第二、患者脑袋半边一阵一阵的疼，如果是颞侧呈现搏动样、跳动样的疼痛，要考虑是偏头痛引起的，偏头痛在临床上会反复的发作。第三、患者脑袋半边一阵一阵的疼，如果是后枕部，要考虑是枕大神经痛引起的，枕大神经痛的发生多在身体抵抗力低下、受凉、受风吹，或者一个姿势过久的情况下，导致颈肩部的肌肉劳损，枕大神经受到刺激出现。

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2023/11/10收听(33288)

脑袋为什么一阵一阵痛

"脑袋一阵一阵的痛可能为神经痛，包括枕大神经痛、三叉神经痛和颞神经痛。枕大神经痛主要表现为后脑勺疼痛，颞神经痛一般表现为一侧颞部或者颊部疼痛。三叉形痛临床上分为眼支、上颌支和下颌支，各支病变出现疼痛的部位不同，眼支病变患者主要表现为眼周疼痛，上颌支和下颌支病变时，患者一般表现为上颌骨或者下颌骨等部位的疼痛。患者头痛时间一般短暂，多数持续数秒钟或数分钟不等，症状可以突然停止。神经痛临床上可以分为原发性和继发性，原发性神经痛确切的病因尚不明确，可能与病毒感染有关，主要给予对症治疗，口服卡马西平或奥卡西平。继发性神经痛可能由肿瘤所引起，必要时应检查颅脑核磁，明确诊断。"

语音时长01:18''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/09/09收听(94790)

后脑袋一阵一阵疼怎么办

"患者后脑袋一阵一阵疼，要结合患者发病的形式来进行具体的分析。患者如果是在头部受外伤以后出现的疼痛，一定不要自行处置，要及时就诊医院的急诊科或者神经外科做头部CT检查，因为可能是脑挫裂伤或者脑出血导致的。做头部CT排除这些问题以后，可以对症口服止疼的药物来缓解。患者平时经常性的出现后脑袋一阵一阵的疼痛，要考虑是原发性头痛引起的，比如偏头痛或者神经性疼痛。针对这种情况，当患者再次出现头痛的时候，可以立即对症口服止疼药物来终止头痛的发作。可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛，疼痛比较重的时候也可以口服曲马多来终止头痛，也可以通过中医针灸的方式来改善症状。"

语音时长01:16''

杨立平│大庆市中医医院

2023/12/02收听(14760)

右边脑袋疼一阵一阵疼怎么回事

"右侧脑阵发性痛需要分析是偶发性痛还是长期痛，如果是偶发性痛可以在精神紧张、过度劳累、睡眠严重不足的时候有发作。随着睡眠的好转，充分的休息后一般会停止疼痛，而且很少再复发。如果右侧脑痛同时还伴有发烧、流鼻涕、咳嗽，考虑是上呼吸道感染所导致的头痛，如果右侧脑痛还伴有波动样痛并且有规律的重复发生，每次头痛可能大于三个小时，在排除了器质性病变之后考虑为偏头痛发作。还可能见于紧张性头痛、丛集性头痛都是功能性头痛。如果长期头痛发作一定需要到神经内科去诊治，进行必要的头部核磁检查、脑电图检查排除器质性病变，比如脑部肿瘤所导致的头痛。总之长期发作的头痛，应该及时尽早的到神经内科全面的诊治。"

语音时长01:52''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2023/05/09收听(46520)

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