睾丸女性化综合征的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和心理治疗。
一、药物治疗
激素替代治疗:激素替代可以诱导去势后患者的青春期发育、维持第二性征和保持骨质健康、防止骨质疏松的发生等。对于女性病人通常使用雌激素,如果有子宫的存在可以与孕激素结合,男性病人通常使用雄激素。使用何种激素以及使用激素的剂量,多数是由临床医生根据自己的临床经验决定。
二、手术治疗
1、性腺切除:部分型雄激素不敏感综合征患者,如果充分考虑后选择性别为女性,应尽早进行性腺切除术防止进一步男性化,并可以通过阴蒂缩短术及阴道成形术来改善外生殖器外观及功能。选择男性性别的患者需要进行睾丸固定术及尿道下裂修补术,严重者还需进行多期手术并且可能出现尿漏、排尿困难和射精困难等并发症的风险。
2、外阴整形:不管何时治疗,应当重建外生殖器。选择女性性别患者,完全型多无需外阴整形。不完全型存在着不同程度的外阴畸形,应该根据病情行相应的整形术,目的是使患者保持良好的心理状态。外生殖器重建术必须尽早进行,以加强患者所期望的心理、社会和性别特征,也可以使父母更容易面对事实。
三、心理治疗
为患者和患者家属提供专业的心理支持和咨询,建立治疗组、患者间团队合作或者建立与家长的合作,代替传统的个体心理支持模式,并鼓励多个学科团队合作。