心脏二尖瓣前叶冗长后叶短小

2023-06-29 14:24阅读:

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心脏二尖瓣前叶冗长后叶短小,这是心脏超声上二尖瓣畸形的一种表现,是一种先天性的瓣膜生长异常,是否需要治疗,主要取决于是否导致瓣膜的狭窄以及关闭不全等症状。

通常情况下,人体的二尖瓣分为前叶以及后叶,二者在心脏收缩及舒张时配合开放以及关闭,维持正常的血液循环。在二尖瓣出现前叶冗长,后叶短小时,有可能造成瓣膜出现三种情况:虽然瓣叶形态有变化,并不影响其功能,并不会造成二尖瓣狭窄或关闭不全,这时患者跟正常人一样,没有症状,也无需特殊治疗,只要定期做心脏超声复查监测。

由于这种形态的改变可能会导致瓣叶前后对合不完全,可能会造成瓣膜的反流,如果是轻中度返流只需随访观察,如果已经达到重度二尖瓣返流的程度,可以考虑行外科手术,行二尖瓣修补或二尖瓣置换手术。

如果这种瓣叶的冗长,过短小导致瓣膜瓣口开放不完全,就会造成瓣口的狭窄,如果是轻中度二尖瓣狭窄,可以给予利尿,扩管等进行对症治疗,但如果是重度二尖瓣狭窄,也需要进行外科的瓣膜修补或置换手术来治疗。

建议可根据自身疾病具体情况与专业心脏科医生沟通,同时就可能在日常生活中保持良好的作息习惯,清淡易消化饮食,避免加重心脏负担。

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二尖瓣前叶脱垂怎么办

"二尖瓣前叶脱垂主要是二尖瓣装置的异常,导致瓣膜在心室收缩期异常的脱入左心房,所引起的一种临床的综合征。约有1\/4-1\/5的患者没有症状,临床的症状都非特异性的,以间歇性反复性一过性为特点,一半的病人会有胸痛、心前区的钝痛,持续时间比较长或者会有典型的心绞痛的症状,约40%的病人会有气短、乏力的症状。如果出现严重的二尖瓣返流,会出现心功能不全的表现。对于二尖瓣脱垂的患者,如果是一个无症状或者症状比较轻微的,不需要治疗,可以正常的工作生活,应该定期随访。如果有晕厥史、猝死的家族史或者是合并了复杂性的室性心律失常,马方综合征的患者应该避免过度的体力劳动和剧烈运动,对于胸痛的患者可以使用β受体阻断剂,减少心肌的耗氧量,改善脱垂的程度。硝酸酯类的药物可以加重二尖瓣脱垂,应该慎用。严重的二尖瓣脱垂的患者可以合并关闭不全,以及出血性心力衰竭,需要进行手术治疗。对于腱索延长或者断裂、瓣块扩大或者是二尖瓣增厚,但运动良好、无钙化的应该进行瓣膜地修补,不适合瓣膜修补的应该进行人工瓣膜地置换术。所以对于这类患者,轻度的病情轻微的,应该定期到心脏科门诊进行随诊。如果出现了严重的心功能不全、心力衰竭、心律失常或者是有其他明显的体征的情况下,应该尽早的到专科医院进行瓣膜地修补或者是瓣膜置换。"

语音时长02:11''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/08/12收听(88458)

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