小孩晚上睡觉后老是咳嗽，一定要及时寻找引起咳嗽的病因，对于不同病因治疗相对差异较大。小孩晚上睡觉老是咳嗽，常见原因包括呼吸道感染、过敏因素、反流性食管炎、上气道咳嗽综合征、睡眠姿势不当、积食。

1、呼吸道感染：小孩呼吸道相对较弱，当夜间睡眠时，由于体位变化，痰液分泌不容易排出，而在不同位置造成刺激，可能造成夜间睡觉时咳嗽频繁，如果不及时对症进行抗炎治疗，这种症状可能会表现得更加明显；

2、过敏因素：一般小孩在夜间时容易出现过敏状态，这时迷走神经相对兴奋度高，容易引起支气管痉挛，如果本身有过敏体质，可能会出现夜间咳嗽较明显，而相对白天较轻，且室内空气过于干燥或因门窗紧闭导致室内空气较为浑浊，也可能会引起过敏性咳嗽的情况，可表现为晚上睡觉老咳嗽；

3、反流性食管炎：因为小孩在夜间时是饭后或奶后平卧状态，可能出现胃食管反流刺激咽喉部，出现晚上睡觉老咳嗽的情况；

4、上气道咳嗽综合征：有些小孩的夜间咳可能与上气道咳嗽综合征有关，即平常说的鼻后滴漏，是鼻炎的一种状态。当在夜间平卧时，鼻腔分泌物多数可能倒流到咽喉部，刺激咽喉出现晚上睡觉老咳嗽的情况；

5、睡眠姿势不当：可能睡眠姿势不舒服，如趴位过久可能会压迫肺部和支气管，导致呼吸不畅，引起晚上睡觉老咳嗽的情况；

6、积食：当小孩晚饭吃得过多时不容易消化，导致小孩消化不良，时间长后会生痰，形成痰液淤积，造成晚上睡觉老咳嗽。小孩如果经常出现晚上睡觉老咳嗽，一定要及时到医院就诊，区分病因后才能针对性的给予治疗。针对呼吸道感染，可以使用抗生素治疗，如青霉素或头孢类抗生素。

如果小孩晚上睡觉老咳嗽是过敏性咳嗽，可能需要使用孟鲁司特钠或者吸入糖皮质激素，如布地奈德或者沙丁胺醇等缓解状态，另外可以多喝水，多吃蔬菜和水果。