肝病引起的淤青主要与肝细胞损伤和血小板减少有关。肝病患者如果发现淤青,可以做血常规、凝血功能和肝功能检查、病原学检查等明确原因,及时治疗可以减少淤青的形成。
1、肝细胞损伤:肝脏具有合成纤维蛋白原、凝血酶原和凝血因子的功能,还可以储存维生素K。维生素K对于凝血有重要作用。当大量肝细胞受损时,合成的凝血酶原、凝血因子等减少,凝血功能下降,机体就会出现瘀点、瘀斑等,进而发展为淤青。应该进行保肝治疗,促进肝细胞的修复和再生;
2、肝炎病毒感染:乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染可以导致肝硬化、脾大脾功能亢进,使血小板生破坏过多,易出现淤青。如果淤青数量多或者范围较大,提示病情较重。及时采取抗病毒治疗控制肝炎病情,必要时可行脾切除手术或脾动脉栓塞缓解脾功能亢进的症状。
出现血小板明显减少的患者应当补充血小板。有淤青的肝病患者应该定期检查凝血功能,避免服用影响凝血的药物,如阿司匹林等。日常中应戒烟戒酒,饮食宜清淡,避免坚硬、粗糙、辛辣、刺激性食物,避免劳累。