一般来讲，如果阴道分泌物有鱼腥味，通常是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，大多属于细菌性阴道炎。鱼腥味还可见于宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病。因此出现鱼腥味应及时到医院就诊，进行白带检查，明确病因，并进行针对性的治疗。

1、阴道炎：如细菌性阴道炎，主要因厌氧菌感染引起，临床有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。口服药物治疗，常用药物包括甲硝唑、替硝唑、克林霉素等，也可局部药物治疗，使用含甲硝唑栓剂、2%克林霉素软膏阴道涂布，从而缓解细菌性阴道炎的症状；

2、宫颈炎：多由淋病奈瑟菌及沙眼衣原体等感染引起，临床可见白带增多，常呈脓性甚至脓血性白带，可伴有鱼腥味。分泌物增多刺激外阴而伴有外阴瘙痒、灼热感，以及阴道不规则出血、性交后出血等。宫颈炎治疗以全身治疗为主，淋病奈氏菌性宫颈炎可用头孢曲松、头孢克肟、大观霉素等药物；沙眼衣原体性宫颈炎可用四环素类、红霉素类及多西环素等药物缓解症状；

3、子宫内膜炎：多由外阴阴道感染上行蔓延所致，临床表现为月经失调、小腹痛、阴道分泌物增多可伴有鱼腥味。治疗时可用甲硝唑、头孢菌素类、克林霉素等药物；

4、宫颈癌：多由高危型HPV感染引起，临床可见阴道流血，早期多为接触性出血，晚期为不规则阴道流血，多数患者阴道有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有鱼腥味。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。宫颈癌一般采用以手术和放射治疗为主、化学药物治疗为辅的综合治疗方案；

5、子宫内膜癌：具体病因不明，多由体内雌激素水平过高、排卵性不孕症、未孕、未产等引起，临床可见阴道淋漓性出血、不规则出血或连续大量出血，阴道排液，也有的是阴道排液伴发阴道出血，可有鱼腥味，伴有下腹痛。治疗以手术治疗为主，放疗、化疗治疗为辅，也可用药物治疗，常用药物包括甲羟孕酮、甲地孕酮、他莫昔芬、阿那曲唑等。

建议患者治疗期间禁止发生性生活，保持外阴干燥清洁，尽量减少使用肥皂等碱性物品清洗外阴。饮食以清淡为主，少吃或不吃油腻、辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。