产后甲状腺炎是指在妊娠前和妊娠期间无甲状腺功能异常，在产后一年内发生的甲状腺功能异常，是自身免疫性甲状腺炎的一个类型。患者甲状腺可轻、中度肿大，质地中等，无触痛。典型临床过程表现为甲亢甲减双相型。甲亢期发生于产后半年内，维持1-2个月，表现为心悸、情绪激动、怕热、乏力等。甲减期发生在产后3-8个月，持续4-6个月，表现为疲乏无力、注意力不集中、便秘、肌肉关节疼痛僵硬等。恢复期发生在产后6-12个月，约20%患者可遗留持续性甲减。

一、产后甲状腺炎的病因：

1、妊娠期间，母体会出现免疫抑制，母体对胎儿存在免疫耐受。分娩后，母体的免疫抑制作用消失，甚至出现免疫反应增强，从而诱使产后甲状腺炎的发生；

2、在免疫反应过程中，人类白细胞抗原起着重要的作用，HLA抗原编码基因异常在产后甲状腺炎发病中起了重要作用；

3、有研究认为长期高碘摄入增加产后甲状腺炎的发病率，当然长期高碘摄入不应该包括正常食用加碘盐和正常饮食的海产品，硒缺乏亦可能增加产后甲状腺炎的发生。

二、产后甲状腺炎的治疗：

由于大多数产后甲状腺炎出现的功能异常多为暂时性，所以对症处理即可。甲亢期，一般不需要抗甲状腺药物治疗，可给予β受体阻断剂，改善甲状腺毒症的症状。甲减期，如TSH<10mIU/L，暂可以不给予甲状腺激素替代治疗，一段时间后可自行恢复。如果甲状腺肿大明显或甲减症状明显，可以给予一段时间甲状腺激素治疗以改善甲减症状及缩小肿大甲状腺。如甲减不能自行恢复或导致终身甲减者，则需要终身甲状腺激素替代治疗。