甲状腺半切甲功指标

2023-06-08 11:40阅读:

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甲功即甲状腺功能,甲状腺半切术后甲状腺功能指标可能不会出现明显变化,也有可能出现降低的情况,存在个体差异。甲状腺功能指标一般通过检测甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)等进行衡量。

1、甲状腺功能指标无明显变化:甲状腺半切可能由于尽可能地保留了甲状腺功能,相关的甲状腺功能指标有可能不会出现明显变化。比如T3在1.34-2.73nmol/L、T4在78.4-157.4nmol/L、FT3在3.67-10.43pmol/L;

2、甲状腺功能指标降低:有临床数据表明,部分患者在甲状腺半切术中,甲状腺组织有可能造成破坏,造成甲状腺功能减退,甲状腺功能指标较术前有可能会降低,一般需要规律服用药物以维持甲状腺功能。

除了以上几种常见指标,甲状腺功能指标还包括游离甲状腺素(FT4)、甲状旁腺素(PTH)、血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(ATG),其也有可能出现降低或无明显变化。检测项目选择在于临床要求,在不同医院评价甲状腺功能的分类方法以及正常指标范围可能存在差异性,具体以就诊医院为准。建议患者术后定期复查甲状腺功能,以便医生给出后续诊疗方案,复查时间通常为3个月或者6个月1次。

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甲功正常出现甲状腺弥漫性肿大

"甲状腺弥漫性肿大,常常表现在单纯性甲状腺肿,甲状腺畅呈轻度或中度的弥漫性肿大、质地软、无压痛,随着病情的发展,甲状腺逐渐增大,甚至出现压迫症状,压迫气管引起咳嗽及呼吸困难,压迫食管引起吞咽困难,压迫喉管神经引起声音嘶哑。胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部、上肢静脉回流受阻,表现为面部青紫、浮肿,颈部与胸部的浅表静脉扩张,但比较少见,后期可出现结节,表现为结节性的甲状腺肿,有时结节内突然出血,出现疼痛,结节明显增大,并可加重压迫程度。在多发结节的基础上,还可以出现自主性功能亢进,这就是结节性甲状腺肿伴甲亢。在地方性甲状腺肿流行区,如碘缺乏严重可出现地方性呆小病,患者摄入碘过多,也可以诱发甲状腺功能亢进,称为碘甲状腺功能亢进症。甲状腺弥漫性肿大,单纯性甲状腺肿,甲状腺功能检查一般是正常的,所谓就是甲功五项正常,血清T4正常或偏低,T3正常,也可偏高。甲状腺摄碘率大多增高,但高峰不提前,可被T3所抑制,但当甲状腺结节有自主性功能时,也不被T3所抑制。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿,常呈均匀性分布,结节性甲状腺肿也呈现有功能的或无功能的结节。"

语音时长02:17''

郑建伟首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2023/07/08收听(84996)

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